(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico. A informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade dos pacientes)
Resumo: A paciente Li, com 38 anos de idade, saiu há um dia para fazer compras e estava a caminhar a pé quando foi cortada por um pequeno carro, resultando em traumatismo craniano com dores de cabeça, tonturas, náuseas e vómitos. Ela foi enviada para o departamento de emergência por 120 e foi diagnosticada com hemorragia subaracnóidea traumática por imagem. Após o diagnóstico ter sido esclarecido, foi necessária uma nova hospitalização. A condição do paciente melhorou através da observação hospitalar, terapia de infusão, incluindo nutrição nervosa, e tratamento de reabilitação da medicina chinesa.
Básico information】Female, 38 anos de idade
Tipo de hemorragia subaracnoídea disease】Traumatic
Hospital】Qingdao Hospital de Medicina Tradicional Chinesa
Data de Consultation】May 2022
Tratamento plan】Infusion terapia (injecção de cloridrato de naloxona + injecção de vitamina B6 + injecção de citarabina de sódio + injecção de manitol) + terapia de reabilitação de MTC (comprimidos de pressão auricular, pontos de acupressão, banho de pés, acupunctura)
[Período de tratamento] 2 semanas no hospital
Efeito do tratamento] A condição melhorou significativamente e todos os indicadores melhoraram
I. Consulta inicial
A paciente foi às compras um dia atrás quando foi cortada por um carro e caiu ao chão, aterrando no lado direito do seu corpo e cabeça. O paciente foi examinado pelo médico de urgência. Estava em transe, com náuseas e vómitos marcados, e alguma redução da força muscular dos membros.
II. história do tratamento
O paciente recebeu injecção de cloridrato de naloxona para melhorar o seu estado mental, injecção de vitamina B6 para nutrir os seus nervos e injecção de citarabina de sódio para melhorar a sua função neurológica. O paciente recebeu injecção de vitamina B6 para nutrir os nervos e injecção de citarabina de sódio para melhorar a função nervosa. O paciente foi também tratado com funções hepáticas e renais, electrólitos e mecanismo de coagulação para manter o equilíbrio do ambiente interno.
No segundo dia de admissão, o TAC do paciente foi revisto regularmente. Os resultados do TAC mostraram uma melhoria na hemorragia intracraniana em comparação com antes, com melhoria na confusão e queixas de desconforto da dor de cabeça. Ao mesmo tempo, foi marcado um exame de RM cranial, que não mostrou sinais de contusão cerebral e absorção completa da hemorragia subaracnoidea intracraniana.
III. resultados do tratamento
Após 2 semanas de tratamento completo, os sintomas da paciente melhoraram significativamente em comparação com antes, e o seu estado mental melhorou, o seu espírito melhorou significativamente, os seus membros movimentaram-se bem e ela pôde mover-se para o chão sozinha, e ela retomou completamente o autocuidado. O estado mental do paciente melhorou significativamente e ele teve alta do hospital.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o doente ter retomado o trabalho e a vida normal após o tratamento. Recomenda-se que após a alta, o paciente preste atenção a uma dieta nutritiva e saudável, realize exercícios equilibrados para melhorar a sua aptidão física, tais como caminhar e Tai Chi, e também deixe de fumar e de beber álcool para promover uma maior recuperação física. Se surgirem sintomas de desconforto, tais como dores de cabeça, tonturas, náuseas, vómitos, visão turva, movimentos anormais dos membros, etc., voltar imediatamente ao hospital para consulta.
V. Percepções pessoais
1, lesão na cabeça acompanhada de dor na cabeça, náuseas e outros desconfortos, não pode ser excluída a possibilidade de haver lesão intracraniana, sangramento, deve ser a primeira vez que se vai ao hospital para consulta.
2, como este caso, após exame, encontrou uma pequena quantidade de hemorragia, necessita de hospitalização adicional, reavaliação regular, para melhorar os sintomas do tratamento, e ao mesmo tempo, combinado com o tratamento de reabilitação da medicina chinesa, alcançará melhores resultados.
3. o tratamento actual da hemorragia subaracnoidea traumática pode ser conservador, ou se combinado com condições traumáticas tais como contusões cerebrais e lesões craniocerebral pesadas, é necessário um tratamento cirúrgico, que requer avaliação e posterior gestão por um neurocirurgião
4, após a cura da hemorragia subaracnoidea traumática, o paciente pode geralmente recuperar completamente, mas ainda há um pequeno número de pacientes que têm algum desconforto na cabeça e precisam de acompanhamento ambulatório, podem tomar medicamentos orais relevantes para melhorar a função neurológica, e eventualmente todos eles podem ser melhorados.