A miopia entre os jovens na China está a tornar-se cada vez mais grave e a desenvolver-se numa idade mais jovem. De acordo com os dados, o número de pessoas que usam óculos ultrapassou os 300 milhões, os doentes com miopia na China representaram 33% dos doentes a nível mundial, o que é 10% superior à média mundial, a incidência de miopia entre os estudantes na China é de cerca de 60% e a taxa de miopia entre os estudantes universitários é muito superior a 70%. A proteção dos olhos e a prevenção da miopia tornaram-se um tema urgente. I. Como se forma a miopia? Há duas razões principais para o desenvolvimento da miopia: uma é o crescimento do globo ocular causado por uma imagem retiniana pouco nítida quando se olha à distância; a outra é o crescimento do globo ocular causado por alterações nos tecidos oculares quando se olha a curta distância com demasiado ajuste. A principal razão para o aumento significativo da incidência de miopia entre os adolescentes chineses é o facto de os adolescentes se encontrarem num período de crescimento e desenvolvimento vigorosos, e de as funções fisiológicas e a estrutura organizacional do olho terem características diferentes das de outros períodos, tais como um forte ajustamento e um grande alongamento da parede do bolbo, que são susceptíveis aos efeitos adversos do ambiente e resultam na formação de miopia. O visionamento prolongado da televisão, a prática de jogos de computador, a postura incorrecta na leitura e na escrita dos trabalhos de casa, etc., são, nesta fase, facilmente causadores de miopia no ambiente adverso dos jovens. Entre eles, ver televisão é uma das causas mais importantes da miopia nas crianças. Olhar para a televisão durante muito tempo provoca fadiga ocular e o uso excessivo da visão é um fator importante no aumento da incidência de miopia nos jovens. Factores de risco para a formação de miopia: 1. Sexo: há mais mulheres do que homens entre os estudantes, com uma proporção de 1:0,8. Isto pode dever-se ao facto de as mulheres se desenvolverem mais cedo, mas o desenvolvimento da miopia pára mais cedo nas mulheres do que nos homens. Não há diferença na prevalência de miopia patológica entre homens e mulheres; 2. idade: para a miopia adquirida, a miopia aumenta com a idade, e a miopia simples ocorre por volta dos 10 anos de idade; 3. raça: os chineses Han, Yamato, judeus e árabes são mais comuns; na China, os chineses Han têm a maior taxa de prevalência, seguidos pelo grupo étnico Bai, etc., e, em menor grau, pelos grupos étnicos Uyghur e Kazak, etc.; 4. diferenças entre os dois olhos: o olho direito parece ser mais comum do que o olho esquerdo, e também mais comum do que o olho esquerdo; e o olho esquerdo parece ser mais comum do que o olho direito. Diferenças entre os dois olhos: o olho direito parece ser mais comum do que o olho esquerdo, e o grau de miopia é mais acentuado do que o do olho esquerdo; 5. diferenças regionais: as zonas rurais são mais baixas do que as zonas urbanas; 6. colocação de óculos de má qualidade: prescrição e distância da pupila incorrectas, má qualidade ótica das lentes, etc.; 7. outros: postura sentada incorrecta, pega incorrecta do lápis, má iluminação, maus hábitos de leitura, estrutura alimentar irracional, parcialidade, mau humor; nascimento prematuro, baixo peso à nascença, doenças sistémicas; envenenamento; outras doenças do olho. Em segundo lugar, como detetar a miopia nas crianças numa fase precoce? As pessoas sempre pensaram que a perda de visão ocorre “silenciosamente”, até que se detecte o embaçamento da visão, então já está feito. Na verdade, antes da perda de visão, a ocorrência de miopia tem presságios e sinais. Alguns alunos lêem durante muito tempo, a caligrafia sobrepõe-se à série, olham para cima e depois olham para o objeto à sua frente, há, se for esse o caso, uma sensação de instabilidade flutuante, algumas pessoas olham durante muito tempo para a distância e depois deslocam a visão para o objeto próximo, ou durante muito tempo olham para o objeto próximo e depois deslocam-se para o objeto distante, haverá um curto período de tempo antes do fenómeno de desfocagem dos olhos. Estes são os olhos ciliares desempenho falha de regulação muscular, é causada por fadiga ocular. O amor apertando os olhos para ver as coisas, e queixou-se de aulas não pode ver as palavras no quadro-negro, lendo, escrevendo livros longe dos livros muito perto, e o tempo de leitura é muito fácil de aparecer inchaço dos olhos, dor e outros fenômenos de fadiga visual, que a visão à distância da criança não é bom, desta vez você deve levar a criança ao hospital para exame e tratamento precoce. Em termos de condições, é melhor levar a criança regularmente ao hospital para fazer um exame oftalmológico detalhado, o que ajudará a detetar precocemente a miopia ou outras doenças oculares, a corrigir e a tratar precocemente. Como tratar a miopia? Tratamento com óculos para a miopia: 1. óculos de armação: os óculos de armação são a primeira escolha para os adolescentes após o diagnóstico de miopia, mas as lentes de armação só podem corrigir a visão e não podem controlar o desenvolvimento da miopia, as lentes progressivas e as lentes multifocais apareceram nos últimos anos, e o seu papel no controlo da miopia ainda não é certo; 2. lentes de contacto corneanas moles: vulgarmente conhecidas como lentes de contacto, mas devido aos danos que podem causar à córnea, à conjuntiva, os doentes adolescentes com miopia devem ter cuidado! Lentes de contacto rígidas permeáveis ao oxigénio da córnea (RGP): podem corrigir a visão e controlar ou retardar a progressão da miopia, mas são tecnicamente mais exigentes e dispendiosas. O RGP tem sido amplamente utilizado e desenvolvido em países estrangeiros, a taxa de adaptação do RGP entre os utilizadores de lentes de contacto é de 55% no Japão, 40% na Europa e na América e 30% em Hong Kong e Taiwan, e o número de pacientes míopes que usam RGP nas clínicas de optometria domésticas também está a aumentar de ano para ano. O RGP foi designado pelo Ministério da Saúde da República Popular da China como um projeto de promoção de “dez anos e cem” (o único projeto em oftalmologia). O RGP foi designado pelo Ministério da Saúde da China como o projeto de promoção de “100 projectos em dez anos” (o único projeto em oftalmologia). Medicação para a miopia: A medicação mais eficaz e mais utilizada é a atropina, mas o seu forte efeito paralisante no músculo ciliar dura muito tempo e afecta frequentemente o estudo dos estudantes. Outros fármacos semelhantes utilizados habitualmente incluem o ciclopentano, a homatropina e a tropicamida, etc., mas as desvantagens comuns são a dilatação da pupila e a fotofobia, bem como a perda da visão de perto. Outros estudiosos consideram que a atropina não tem um efeito significativo na miopia progressiva e, mesmo que seja eficaz, ainda não pode ser utilizada como medicamento de rotina para controlar a progressão da miopia, devido aos seus efeitos secundários e à tolerância da utilização a longo prazo. Tratamento cirúrgico da miopia: principalmente cirurgia a laser na córnea (Lasik, PRK), implantação de anel estromal (ICR), ceratotomia radial (RK), implantação de lente artificial (IOL), etc. No entanto, não é adequado para o tratamento cirúrgico da miopia progressiva em adolescentes, e a bolsa escleral posterior pode ser tentada no caso de miopia patológica de progressão rápida. Em quarto lugar, quais são os métodos de prevenção? Os cientistas chineses salientaram que os factores genéticos e ambientais representam cerca de 50% cada um na ocorrência de miopia. Em termos de factores genéticos, ambos os pais não têm miopia, uma das partes tem miopia e ambas as partes são míopes, e a incidência de miopia entre os seus filhos é de 1:2,6:3,8; em termos de factores ambientais, a incidência de miopia entre as crianças com tempo de leitura de 1-2 horas, 3 horas e 4-5 horas depois da escola é de 1:2,1:3,2. 3.2 Conclui-se assim que, na ausência de qualquer forma de alterar os factores genéticos, a alteração dos factores ambientais e o tratamento ativo são as principais formas de prevenir e tratar a miopia nos estudantes. Podemos prevenir a miopia a partir dos seguintes pontos: Em primeiro lugar, mudar a forma de brincar: a forma de brincar das crianças das cidades modernas baseia-se sobretudo na autoindulgência em espaços interiores, como a televisão, os brinquedos pessoais, as máquinas de jogos, os computadores, etc. Por esta razão, os pais devem encorajar os seus filhos a mudar a forma de brincar e a fazer mais actividades ao ar livre. Em segundo lugar, prestar atenção à saúde dos olhos: educar os jovens a prestar atenção à saúde dos olhos, à leitura, prestar atenção à distância entre os olhos e o livro, a postura deve ser vertical, não se pode deitar para ler ou ler enquanto se caminha; prestar atenção à leitura da iluminação deve ser suficiente, ler e escrever durante 40 minutos deve ser descansado, ver longe, não pode ser demasiado indulgente na máquina de jogos, televisão. Em terceiro lugar, prestar atenção aos cuidados de saúde ocular: aderir a exercícios diários para os olhos, exercícios de cristal (alternância rápida e rítmica de desviar o olhar do próximo); auto-acupressão (olho, salvar bambu, cintura de peixe, bambu de seda vazio, Cheng sob, quatro branco, etc.); terapia de visão de nevoeiro (usar óculos +1.50D perto dos olhos). Em quarto lugar, jogar ténis de mesa pode prevenir e controlar a miopia: a miopia simples ocorre principalmente aos 10 anos de idade, causando miopia é uma causa importante de fadiga ocular. Ao jogar ténis de mesa, ambos os olhos tomam a bola como alvo, ajustando constantemente o movimento para cima e para baixo, o que pode melhorar a tensão do músculo ciliar do olho, fazendo-o relaxar e contrair; o músculo fora do olho também pode estar constantemente ativo, promover a circulação sanguínea do tecido ocular, melhorar o fornecimento nutricional, de modo a melhorar a sensibilidade dos olhos, eliminar a fadiga ocular e prevenir a miopia. O lançamento de papagaios, como atividade que faz com que as pessoas desviem gradualmente o olhar, pode também aliviar eficazmente o espasmo do músculo ocular produzido por um olhar prolongado e próximo dos olhos. Em quinto lugar, a perda de visão deve ser atempadamente levada ao hospital para exame e tratamento. Além disso, deve ser dada atenção aos hábitos alimentares e à nutrição, para evitar a falta de crómio, cálcio e outros oligoelementos. As férias de verão e de inverno são os períodos de maior incidência de miopia nas crianças. As crianças não estão sob o controlo dos professores da escola e não há adultos em casa para cuidar delas, pelo que a ordem das suas vidas é perturbada. Durante as férias de verão e de inverno, as crianças podem jogar computador, ver televisão, ver CD-ROM sem restrições, com os olhos firmemente fixos no ecrã fluorescente, devido ao facto de o desenvolvimento ocular das crianças ainda não estar maduro, este tipo de atenção persistente ao ecrã luminoso das actividades oculares próximas, as lesões musculares oculares são particularmente grandes, resultando no fim das férias, a criança vai para a aula e, de repente, descobre que não consegue ver as palavras na chave preta, e então sabe que tem miopia. Além disso, depois de as crianças fazerem os trabalhos de casa, os pais não se sentem à vontade para as deixar descer as escadas para brincar, ou as crianças frias e quentes têm preguiça de sair, ficam em casa a ver televisão, livros extracurriculares como forma de descansar, este “descanso”, por sua vez, torna os olhos mais cansados; há também alguns alunos que sofrem de miopia devido à falta de visibilidade à distância, e o interesse pela leitura, pintura, piano, televisão e outras actividades oculares de perto, que a longo prazo produz um círculo vicioso, agravando ainda mais a carga sobre os olhos. Este facto agrava ainda mais o peso sobre os olhos. Por conseguinte, as crianças devem assegurar um sono suficiente durante as férias e festivais de verão e de inverno e evitar o uso prolongado dos olhos. No final das férias, deve fazer um exame à visão do seu filho, descobrir o problema e tratá-lo o mais rapidamente possível. Os oftalmologistas aconselham os pais a organizarem actividades ao ar livre para toda a família durante as férias, tais como caminhadas, trekking, lançamento de papagaios, etc. Por um lado, a família e as crianças podem ver longe. Por um lado, os membros da família e as crianças podem olhar para longe e ajustar os músculos oculares tensos, por outro lado, pode reduzir eficazmente as actividades oculares da família e melhorar a aptidão física. Quinto, como prestar atenção à dieta? A saúde de qualquer parte do corpo é inseparável do fornecimento adequado de proteínas, os olhos não são exceção. A função normal dos cuidados de saúde ocular, a renovação dos tecidos envelhecidos, todos precisam de proteínas como material básico para proliferar e reparar. Deve-se prestar atenção à ingestão habitual de alguns alimentos ricos em proteínas, como carne, peixe, ovos, soja e assim por diante. As vitaminas são essenciais para o crescimento e manutenção das funções fisiológicas saudáveis do organismo, sendo também indispensáveis do ponto de vista da manutenção da função visual. Os alimentos ricos em vitamina A incluem óleo de fígado de bacalhau, fígado animal, manteiga e leite. As carnes magras, os amendoins, os feijões, as batatas, os legumes de folha verde, etc. são ricos em vitamina B1; os ovos, os feijões, o fígado animal, o leite, os fungos e as algas contêm vitamina B2; a vitamina D encontra-se principalmente no fígado animal, nos ovos, no leite e noutros alimentos. Além disso, a medicina chinesa na wolfberry chinesa também tem o efeito de olhos brilhantes. Se for cozinhada com a quantidade certa de canela, ou se o fígado de porco for cozinhado, a saúde dos olhos não será beneficiada. Alguns dos pequenos problemas do olho humano, uma parte considerável deles deriva de maus hábitos alimentares. Por exemplo, o álcool afecta o nervo ótico, resultando numa visão turva; o consumo excessivo de açúcar refinado consome cálcio e crómio no interior dos olhos, resultando numa capacidade de agregação ocular enfraquecida. Os cigarros, as gorduras animais, os hidratos de carbono refinados e o excesso de sal também podem ter um efeito negativo na visão.