O tema sobre o qual vos quero falar hoje, mães grávidas, é “dores nas costas durante a gravidez”. A maioria das mulheres modernas são mulheres trabalhadoras e continuam a trabalhar mesmo após a gravidez. À medida que os meses passam, as mães grávidas tendem a sentir dores lombares, especialmente as que se sentam no escritório todo o dia. Quais são as causas das dores lombares durante a gravidez? Como é que isto pode ser aliviado? Existem formas práticas e eficazes de o aliviar? Existe também uma forma segura para as mulheres grávidas exercitarem os seus músculos lombares? E o que pode ser feito para o evitar com antecedência? Comecemos hoje a nossa discussão com algumas questões. Enquanto o transporte de um bebé em Outubro é sem dúvida um processo maravilhoso, é provável que as mães grávidas experimentem mais ou menos dores de um ou outro tipo durante o processo, e a dor lombar é um sintoma comum durante a gravidez. À medida que a gravidez entra nas suas fases médias e tardias, as articulações anteriormente estáveis na pélvis começam a relaxar e a abrir sob a influência de hormonas segregadas pela placenta, e os ligamentos da coluna vertebral e das articulações ósseas começam a soltar-se em preparação para o parto. Neste momento, algumas mães grávidas podem sentir dores na parte inferior das costas. Além disso, à medida que a gravidez progride e o útero cresce, o centro de gravidade do corpo desloca-se gradualmente para a frente. Quando estão de pé ou a andar, as mães grávidas têm de inclinar o corpo para trás a fim de manter o seu centro de gravidade em equilíbrio, e esta postura aumenta a carga sobre os ligamentos e músculos da parte inferior das costas, o que também pode causar ou agravar as dores lombares baixas. Além disso, a pressão do útero aumentado sobre os nervos na zona lombar é outra causa de dor lombar. A dor lombar tornar-se-á mais pronunciada no final da gravidez. Alguns investigadores descobriram que o fardo sobre as costas de uma mulher no final da gravidez é equivalente a um aumento de peso para duas a quatro vezes. Uma equipa de investigadores compilou um modelo da forma corporal das mulheres no final da gravidez e das mulheres não grávidas para calcular a carga colocada nos seus músculos das costas que suportam a parte inferior das costas. Os resultados mostraram que, numa posição de pé, os músculos das costas de uma mulher grávida foram sujeitos a uma carga equivalente a duas a quatro vezes o peso de uma mulher não grávida. Por outras palavras, se uma mulher grávida pesa 50 kg, a carga nas suas costas é equivalente à de uma mulher que pesa 100 a 200 kg. Pode imaginar quanto mais os músculos das costas de uma mulher grávida têm de se contrair para contrariar o peso de uma barriga pendurada! Como é que os músculos não podem ser dolorosos quando estão a contrair de forma super forte e tensa? Especialmente as mulheres que normalmente não fazem exercício e têm músculos fracos. Esta é a razão pela qual o grau de dor nas costas varia de uma mulher grávida para outra. As mulheres que normalmente trabalham muito têm músculos das costas bem desenvolvidos que podem suportar a carga pesada no abdómen, por isso as dores nas costas são menos severas, enquanto as mulheres de colarinho branco que não trabalham ou fazem exercício têm músculos das costas fracos que são realmente difíceis de suportar o peso e o esforço excessivo, por isso a dor é definitivamente severa. Isto pode mesmo levar a dores recorrentes nas costas após o parto. Em geral, as mulheres grávidas que são fracas, magras e têm uma pélvis estreita; as que fazem trabalho físico, têm de levantar coisas e dobrar-se muito; as que estão grávidas de gémeos ou têm um grande feto em crescimento; e as que ganharam demasiado peso durante a gravidez são propensas a dores lombares baixas. É importante salientar que não são muitas as mulheres que vêm à clínica com dores lombares, mas sobretudo com queixas de dores pélvicas anteriores. Esta é na realidade uma dor na zona da sínfise púbica causada pela separação da sínfise púbica devido ao laxismo da sínfise púbica. Em termos gerais, as dores na sínfise púbica também podem ser classificadas como dores lombares baixas durante a gravidez. Então como aliviar as dores lombares baixas durante a gravidez? 1. em primeiro lugar, é importante tornar clara para cada mãe grávida a causa específica da dor lombar. Se era a ciática que estava presente antes da gravidez, então ainda vai precisar da assistência de um cirurgião ortopédico para o fazer. Se a dor lombar começa a aparecer nas fases média e tardia da gravidez, é sobretudo uma reacção normal dos ossos e ligamentos durante a gravidez, pelo que não há necessidade de se preocupar demasiado com isso, mesmo que inclua a dolorosa separação da sínfise púbica, não há necessidade de se apressar para um tratamento médico. 2. descansar devidamente, mas não se deitar na cama durante muito tempo. O útero pesado comprimirá a veia cava inferior e a aorta abdominal, afectando o fluxo sanguíneo, levando a uma hipotensão transitória e a uma redução do fornecimento de sangue à placenta, ameaçando mesmo a segurança do feto no útero. Neste momento, tente deitar-se de lado (de preferência para o seu lado esquerdo, pois isso aumenta o fluxo de sangue para a placenta) e coloque uma ou duas almofadas entre os joelhos e outra almofada debaixo da sua grande barriga. Se a parte inferior das costas estiver afundada numa cama macia, pode tentar colocar uma pequena toalha enrolada debaixo da cintura. Em alternativa, pode comprar uma almofada comprida. Isto normalmente tornará mais fácil de virar e ajustar a sua postura do que apenas usar uma almofada. 3. uma posição sentada reclinada correcta pode reduzir a carga sobre os músculos da região lombar. Dados experimentais mostram que quando mulheres grávidas se sentam numa cadeira, se o encosto da cadeira estiver num ângulo recto, a carga na parte inferior das costas é quase a mesma que quando estão de pé, mas se o encosto estiver inclinado 20 graus para trás e a parte inferior das costas estiver inclinada para trás, então a carga na parte inferior das costas pode ser cortada ao meio. Isto significa que se uma mulher grávida pode sentar-se num assento de avião com encosto reclinado; ou sentar-se num sofá com uma almofada lombar e encostar-se às costas do sofá com as costas inclinadas para trás, reduzirá a carga nos músculos da parte inferior das costas e aliviará a dor. Se sentir dor no cóccix, evite dar palpites e arquear as costas quando se sentar, e tente endireitar as costas tanto quanto se sentir confortável. Também pode tentar sentar-se numa almofada macia ou numa máquina de lavar. 4. massagem. Massajar a parte inferior das costas pode muitas vezes relaxar os músculos cansados e doloridos. Tente deitar-se nas costas de uma cadeira ou no seu lado, onde o seu futuro pai possa massajar suavemente os músculos de ambos os lados da coluna vertebral, especialmente a parte inferior das costas. Um massagista profissional treinado, parteira ou fisioterapeuta pode ser mais eficaz. 5. outros. Um banho quente, compressas quentes com um saco de água quente ou um duche quente podem todos ajudar a aliviar as dores nas costas. Também pode usar um cinto de colo para partilhar parte do peso do bebé e aliviar a pressão nos músculos abdominais e nas costas. Existe uma forma segura para as mulheres grávidas exercitarem os seus músculos lombares? A resposta é sim. Os exercícios para o pavimento pélvico e exercícios abdominais inferiores podem ajudar a aliviar a tensão que a gravidez coloca nas costas de uma mãe grávida. Existem alguns exercícios abdominais inferiores seguros e simples que as mulheres grávidas podem fazer, mas é importante manter os movimentos suaves e suaves. Comece por se deitar com as mãos e joelhos no chão, mantendo as costas quase horizontais, inspire e depois aperte os músculos do chão pélvico à medida que expira, enquanto aconchega o umbigo o mais para cima possível. Não prenda a respiração, mantenha as costas quietas e mantenha esta posição contratada durante 5 a 10 segundos. Relaxe lentamente os seus músculos no final do exercício. Estudos demonstraram que as sessões de treino de água pré-natal podem ser eficazes para aliviar as dores lombares. Como prevenir as dores nas costas das mulheres grávidas? 1. começar a andar e outros exercícios no início da gravidez para reforçar a flexibilidade da zona lombar. 2. mantenha as costas quentes e evite ficar com frio. 3.Avoid dormir num colchão demasiado macio (os colchões de palma são mais adequados); usar sapatos leves e de salto baixo para caminhar; e massajar a parte inferior das costas nas fases médias e posteriores da gravidez. 4. manter uma boa postura. Ao andar, deve olhar em frente com os olhos ao nível, endireitar a coluna e colocar o peso do corpo sobre os calcanhares, para que os calcanhares e os dedos dos pés caiam gradualmente no chão; evitar ficar de pé durante muito tempo; ao sentar-se, pode colocar uma almofada macia na cintura para aumentar o apoio da cintura, ou levantar as pernas, ou colocar os pés sobre um pequeno banco e dobrar as pernas; ao dormir, se estiver deitada de lado, precisa de dobrar as pernas uma após a outra, se estiver deitada deitada (no início e no meio da gravidez), pode dobrar as pernas ao deitar-se. ), ao deitar-se, pode primeiro dobrar as pernas para apoiar a pélvis, depois torcer suavemente a pélvis até ajustar a cintura confortavelmente perto da superfície da cama. 5.Avoid levantar objectos pesados. Quando precisar de se dobrar para ir buscar algo, manter as costas direitas, dobrar os membros inferiores, agarrar algo e depois endireitar as pernas para o apanhar, evitar dobrar a cintura com força. 6.Control o seu ganho de peso de forma apropriada para evitar um feto com excesso de tamanho ou uma mãe grávida com excesso de peso para reduzir a carga na coluna vertebral e nos músculos da coluna lombar. 7. melhorar intencionalmente alguns detalhes da vida pode ajudar a prevenir a dor lombar. Por exemplo, use uma esfregona ou vassoura com uma pega longa; ajuste a altura da sua cadeira de escritório para a posição mais confortável, etc.