Para as mulheres que sangram muito alguns dias por mês, um pouco de vermelho na sua roupa interior é provavelmente algo a que estão habituadas. Mas o assustador é que se uma mulher grávida vê um pouco de vermelho nas suas cuecas, a pior coisa que provavelmente lhe vem à cabeça é: bebé! Bebé! Não! Não mais! A hemorragia no início da gravidez é um aborto espontâneo? De acordo com pesquisas médicas, mais de 60% das futuras mães sobreviverão a uma gravidez precoce e continuarão a ter uma gravidez bem sucedida; cerca de 30% podem ter um aborto espontâneo; e quase 10% podem ter uma gravidez ectópica ou outros problemas. Será que o bebé terá problemas se eu sangrar no início da gravidez? Algumas futuras mães preocupam-se que se tiverem uma hemorragia vaginal anormal no início da gravidez, o seu bebé não será saudável se a gravidez for preservada com sucesso. Muitos estudos mostram que mais de metade dos abortos espontâneos são causados por anomalias no próprio embrião, o que é uma eliminação natural, e se a gravidez puder continuar, o bebé é normalmente normal. Do ponto de vista profissional, as causas de hemorragia no início da gravidez dividem-se nestes casos: 1. Sangramento causado por condições maternas Doenças uterinas: Se o colo do útero estiver gravemente inflamado levando à erosão, ou se já existirem pólipos cervicais, as alterações hormonais após a gravidez podem causar a ruptura e hemorragia dos capilares superficiais. A mãe deve ter esfregaços regulares de papanicolaou antes e depois da gravidez; se houver hemorragia vaginal no início da gravidez, o colo do útero deve também ser examinado para detectar problemas. Devido à deficiência de progesterona: o embrião não é estável na sua cama até a placenta estar completamente formada, pelo que muitos factores podem causar um aborto espontâneo. Quando ocorre um aborto, o embrião separa-se da parede uterina em graus variáveis, e uma vez que os vasos sanguíneos na superfície separada se rompem, pode causar sintomas de hemorragia vaginal. Sangramento causado pelo próprio embrião Este é um problema com o próprio embrião, o que é uma situação muito desagradável. Estudos demonstraram que mais de metade dos abortos são causados por anomalias no próprio embrião. Sangramento causado por estimulação externa Porque o próprio útero e cavidade abdominal estão congestionados e frágeis durante a gravidez, por vezes apenas uma estimulação muito ligeira ou um movimento ligeiro pode causar hemorragia. A incidência de gravidez ectópica, em que o óvulo fertilizado é posto fora do útero, é de cerca de 1% e 95% destes ocorrem nas trompas de Falópio. As paredes das trompas de falópio são demasiado finas para fornecer nutrientes suficientes ao embrião e o ovo fertilizado em desenvolvimento gradual incha as paredes das trompas, provocando a sua ruptura, resultando em hemorragia vaginal anormal e mesmo dor ou choque abdominal grave devido a uma hemorragia intra-abdominal intensa às 7 a 8 semanas de gravidez. Nas fases iniciais da gravidez, se a ecografia não revelar qualquer sinal de um embrião no útero, é importante testar o sangue para a gonadotropina coriónica (beta-HCG) o mais cedo possível para diagnosticar a possibilidade de gravidez ectópica e tomar o tratamento adequado na altura certa. 5) A estafilocitose é uma doença coriónica benigna com uma incidência de cerca de 1 por 1.000. É chamada “gravida” devido à proliferação anormal de células trofoblastos nas vilosidades placentárias e à transformação das vilosidades terminais em bolhas, que estão ligadas em cachos e se assemelham a uvas. Nas fases iniciais da gravidez, podem ocorrer sintomas tais como hemorragia vaginal anormal, vómitos graves e até palpitações cardíacas. O diagnóstico é geralmente feito por ultra-sons e testes sanguíneos para a gonadotropina coriónica. O tratamento é feito removendo a gravida usando aspiração com pressão uterina negativa e depois continuando a seguir o nível de gonadotropina coriónica até estar normal durante 3 semanas e depois uma vez por mês durante 6 meses. A contracepção rigorosa deve ser utilizada durante o período de seguimento e a gravidez deve ser planeada apenas após dois anos de cura. O que devo fazer se tiver uma hemorragia no início da gravidez? Se o sangue for cor de café, a mãe não deve preocupar-se demasiado. Sangue cor de café significa que a hemorragia parou, pelo que oxidará para uma cor de café, por isso basta descansar e evitar exercícios que utilizam o abdómen, tais como sit-ups, e evitar segurar urina ou obstipação, o que pode aumentar a pressão intra-abdominal. Se o sangue estiver vermelho vivo, é importante tomar conta dele e ir imediatamente para o hospital. Geralmente, a hemorragia pode ser melhorada, mas quer o sangue seja da cor do café ou vermelho vivo, é importante avisar o seu médico para que ele ou ela o possa ajudar quando apropriado.