Um segmento do intestino que precisa de ser removido é aquele que se tornou necrótico e não pode ser restaurado para funcionar. Tal segmento não tem qualquer hipótese de recuperar a função mesmo que o fornecimento de sangue seja restaurado, e se não for removido tornar-se-á necrótico na cavidade abdominal, causando complicações mais graves tais como peritonite, infecção e choque tóxico.
Na obstrução intestinal estrangulada, se já tiver ocorrido necrose ou se a necrose do segmento intestinal ainda ocorrer após a restauração do fornecimento de sangue, é frequentemente necessária a ressecção parcial do intestino e a reconstrução do tracto digestivo com anastomose intestinal.
A segunda razão para a remoção do intestino é a presença de condições intestinais que requerem tratamento cirúrgico e que são frequentemente a causa de torção intestinal, incluindo: cólon redundante, tumores intestinais, etc.