Tanto a ecografia 4D das 24 semanas como a 4D das 30 semanas são utilizadas para excluir malformações estruturais graves do feto, a diferença reside principalmente no foco diferente do rastreio, com a melhoria gradual do desenvolvimento fetal, o exame 4D às 30 semanas pode detetar malformações que não são fáceis de encontrar às 24 semanas. A ecografia 4D às 24 semanas é um exame de rastreio de rotina, que pode ver a estrutura local do feto, de modo a rastrear malformações fetais graves, tais como lábio leporino, espinha bífida, malformações cardíacas, malformações cerebrais, etc. A maioria das malformações fetais pode ser rastreada. É capaz de despistar a maior parte das malformações fetais. No entanto, nesta altura, o feto ainda não está completamente desenvolvido e a taxa de deteção de algumas malformações estruturais subtis é inferior à do exame 4D das 30 semanas. O exame de ultra-sons 4D das 30 semanas, quando o desenvolvimento dos órgãos fetais está mais completo e pode ser observado com mais pormenor, pode ser observado novamente para verificar se os órgãos internos do feto têm malformações que não foram mostradas na fase intermédia da gravidez ou se o feto não estava bem posicionado no exame das 24 semanas e o feto não foi observado com precisão, o feto pode ser verificado novamente através do exame 4D de 30 semanas para verificar se o feto está a desenvolver-se bem. Durante o exame ultrassonográfico 4D, recomenda-se que a grávida use roupas largas e escolha o período ativo do feto para observação, de modo a garantir que o desenvolvimento do feto possa ser claramente observado. Se a posição do feto não for boa, pode aumentar a atividade do feto, caminhando, subindo escadas, etc., de modo a facilitar a observação do médico.