A amígdalite aguda é uma infecção bacteriana aguda das amígdalas com inflamação da mucosa e tecido linfóide circundante, e é uma doença muito comum da faringe. Ocorre com mais frequência em crianças e jovens, e é mais provável que se desenvolva na Primavera e no Outono, principalmente devido às grandes diferenças de temperatura. Na medicina chinesa, a amígdalite aguda é chamada “e de leite podre”. O principal agente causador é Streptococcus haemolyticus B. Os estreptococos não hemolíticos, estafilococos, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus influenzae, adenovirus e o vírus do herpes podem todos causar a doença. Por vezes existe uma mistura de bactérias e vírus. Nos últimos anos, observou-se um aumento de infecções bacterianas anaeróbias e gram-negativas. Nas pessoas normais, há muitos agentes patogénicos armazenados na faringe e na fossa das amígdalas (há muitas pequenas fossa invisíveis a olho nu e algumas grandes fossa visíveis a olho nu na membrana mucosa da faringe e amígdalas). Quando a resistência do corpo diminui, estes agentes patogénicos multiplicam-se, secretam toxinas, destroem as amígdalas e o epitélio da membrana mucosa da faringe, invadem o tecido parenquimatoso e provocam reacções inflamatórias. 2, os factores que causam uma diminuição da baixa resistência são: frio, humidade, excesso de trabalho, fumo excessivo e álcool, estimulação de gases nocivos e lesões crónicas da cavidade nasal e nasofaringe (tais como rinite aguda e crónica e sinusite). 3, a doença é um pouco contagiosa, o seu modo de transmissão: transmissão por gotículas de ar e transmissão por contacto. Os surtos podem ocorrer quando os grupos se reúnem. A amígdalite catarral aguda é maioritariamente viral, com lesões e inflamações ligeiras confinadas à superfície da mucosa, sem inflamação óbvia na cripta ou parênquima amigdalar, manifestada principalmente pelo congestionamento das amígdalas e da mucosa circundante. 2. a inflamação aguda da amigdalite folicular invade os folículos linfáticos no parênquima das amígdalas, causando congestão, inchaço e supuração. Uma mancha de pus branco-amarelado pode ser vista na boca da cripta. 3. amígdalas de cripta aguda As amígdalas estão congestionadas e inchadas. A inflamação invade o parênquima das amígdalas e causa mais destruição inflamatória infecciosa, resultando na formação de uma grande quantidade de secreções purulentas na cripta, que estão ligadas em folhas e formam uma pseudomembrana cinzenta amarela que pode ser facilmente apagada. Os sintomas são semelhantes para todos os tipos de tonsilite, e os sintomas sistémicos e locais são mais suaves para a tonsilite catarral aguda. 1, sintomas sistémicos O início da doença é rápido, pode haver arrepios, febre alta, dor de cabeça, dor de cabeça, diminuição do apetite, fraqueza, desconforto geral, prisão de ventre, etc. Em crianças, podem ocorrer convulsões de febre alta, vómitos e letargia. 2. sintomas locais Dor intensa de garganta é o principal sintoma, muitas vezes irradiando para o ouvido, e a dor é agravada pela deglutição. Pode ser acompanhado por um alargamento dos gânglios linfáticos mandibulares. Ao serem examinadas, as amígdalas são aumentadas em diferentes graus e estão congestionadas, e a superfície pode estar pontilhada ou escamada com secreções purulentas. Complicações 1. complicações locais: abcesso peri-tonsilar, otite média aguda, rinite aguda e sinusite, laringite aguda, linfadenite aguda, abcesso parafaríngeo. 2. complicações sistémicas: danos a múltiplos sistemas em todo o corpo, febre reumática aguda, artrite, osteomielite aguda, miocardite aguda, nefrite, etc. V. Tratamento: 1. isolamento e repouso adequados são os pilares fundamentais, juntamente com o tratamento anti-infeccioso e sintomático. 2. a doença é caracterizada por ataques recorrentes, portanto, para pacientes com ataques ou complicações recorrentes, a amigdalectomia bilateral deve ser realizada após a inflamação aguda ter diminuído.