Polpa central, um termo de que talvez não tenha ouvido falar, é uma desordem macular do olho que afecta a meia-idade, conhecida como corioretinopatia da polpa central. Prevalente em: adultos de meia-idade, 40-50 anos de idade, masculino predominante, masculino:feminino = 3-4:1, na sua maioria num só olho. Como o início da “polpa média” pode estar associado ao aumento dos níveis de catecolaminas e corticosteróides, o início da doença é muitas vezes precedido por stress de trabalho prolongado, situações de vida stressante, stress emocional, ou situações stressantes. Estes factores psicológicos são susceptíveis de levar ao aumento dos níveis hormonais no corpo. Além disso, as pessoas que tomam grandes quantidades de hormonas durante longos períodos de tempo devido a outras doenças são mais propensas a desenvolver um mesoplasma grave. Como resultado, vemos frequentemente “mid-pulp” na população “branca, óssea e de elite”, ou seja, os trabalhadores de colarinho branco, a espinha dorsal e a elite. Estas pessoas são geralmente de meia-idade, do sexo masculino, e propensas a doenças oculares devido ao duplo stress do trabalho e da vida durante um longo período de tempo. Outros factores de risco incluem o tabagismo, abuso de álcool, uso de antibióticos, anti-histamínicos, doenças auto-imunes, hipertensão e tumores adrenais. A apresentação clínica típica da “polpa média” é a seguinte: Sintomas: ligeira perda de visão num olho, escurecimento da visão, uma sombra borrada, circular, escura no centro do campo visual, e uma sensação de obscurecimento no paciente. Exame oftalmológico: uma área redonda, cinzenta e edematosa é vista na mácula do fundo. A angiografia OCT e Fundus são típicas. Tratamento da “polpa média”: Uma vez que a doença é algo auto-curativa, o início inicial da doença pode muitas vezes curar por si só com repouso e recuperação, e a visão do paciente regressa ao normal. No entanto, a doença tem tendência a repetir-se. Portanto, para pacientes com ataques recorrentes e prolongados, podem ocorrer danos irreversíveis à função visual. É por esta razão que é necessário um tratamento activo. O tratamento inclui: tratamento sistémico: minimizar os factores de risco. Tratamento ocular local: 1. laser convencional, que fecha o ponto de fuga longe do recesso central, permitindo que o edema seja absorvido e a visão seja restaurada. 2. tratamento PDT: termina a hiperemia coróide, fecha o ponto de fuga e reduz a recorrência.