Etiologia e apresentação clínica dos lipomas cutâneos

Causas do lipoma cutâneo A partir da patogénese e combinado com a moderna teoria biomolecular, concluímos finalmente que a causa raiz da formação de vários tipos de lipoma é “factor causador de lipoma”. Contudo, sob a influência de vários estímulos ambientais internos e externos, a actividade deste factor causador da lipoma é activa e tem um certo grau de actividade. A actividade dos factores lipogénicos é ainda aumentada para se ligar com certos fragmentos de genes em células normais do corpo, formando mutações genéticas anormais e causando lipomas finos adiposos normais. Isto é uma proliferação anormal de células e tecidos circundantes, resultando na deposição de tecido adiposo e na protrusão de grumos na superfície do corpo ou em vários órgãos internos, chamados lipomas. Factores alimentares Consumo excessivo de álcool, consumo frequente de carne gorda, miudezas animais, peixe sem escamas ou gema de ovo, etc., podem causar humidade e calor no baço e estômago, produção interna de muco e humidade, e desequilíbrio de transporte e transformação, ou seja, excesso de novos tecidos gordos, causando uma heterogeneidade excessiva de células gordas no corpo e endurecimento. O princípio do tratamento é: remover o calor e a humidade, fortalecer o baço e o estômago, e amolecer e dispersar a dureza. 2.Stress factores Pessoas que estão sob demasiada pressão no trabalho, irritáveis e muitas vezes zangadas. Devido à estagnação do qi hepático, o qi e o sangue não fluem suavemente e os meridianos não passam, o que pode fazer com que tecido gorduroso normal e sangue estagnado se entrelacem, o que pode formar tecido conjuntivo envolto em células gordas durante muito tempo e formar lipoma. Princípio de tratamento: Drenar o fígado e o Qi, revigorar a circulação sanguínea para remover a estase e suavizar a dureza e dispersar os nós. Através de tratamento para abrir os meridianos, dragar o sangue e dissipar o tumor adiposo. 3. maus hábitos de vida Pessoas que ficam acordadas até demasiado tarde e pensam demasiado nos seus problemas. A capacidade do corpo para decompor a gordura diminui, de modo que o tecido gordo existente e a nova gordura não podem ser dispostos normalmente, formando tecido gordo anormal, ou seja, “lipoma”. Manifestações clínicas do lipoma cutâneo Lipoma tem um fino revestimento fibroso com muitos cordões fibrosos no seu interior, formando muitos intervalos longitudinais e horizontais. Encontra-se mais frequentemente nos tecidos subcutâneos do pescoço, ombros, costas, nádegas, seios e membros, face, couro cabeludo, escroto e lábios, seguido pelo retroperitoneu e parede gastrointestinal. Se o tumor contém uma elevada proporção de tecido fibroso, chama-se fibrolipoma. Os lipomas variam em tamanho e são na sua maioria oblatos ou lobulados e claramente demarcados; aqueles com bordas mal demarcadas devem ter cuidado com os lipomas malignos. O tumor é mole e elástico (a distinguir dos quistos maiores) e alguns podem ter uma pseudo-volatilidade. O tumor não adere à epiderme e a superfície da pele é completamente normal, com uma base extensa. Ao examinar, pode observar-se um padrão lobulado aplicando uma pressão firme na base do lipoma. A pele pode aparecer como “casca de laranja”. O tumor desenvolve-se muito lentamente e a maioria deles não tem efeitos adversos graves sobre o corpo, sendo a malignidade rara. Há outro tipo de lipoma nodular múltiplo redondo ou oval, comumente encontrado nas extremidades, cintura e abdómen sob a pele. Estes tumores são variáveis em tamanho e número, ligeiramente mais duros do que os lipomas normais e dolorosos quando comprimidos, daí o nome de fibrolipomas dolorosos. 1. lipomas ou lipomas múltiplos Os lipomas são normalmente indolores e desconfortáveis. Os lipomas são de crescimento lento e os lipomas múltiplos são geralmente pequenos, moles e podem ter uma sensação pseudocística. Os lipomas ocorrem frequentemente em múltiplos locais e há uma história familiar dos mesmos. Podem ficar sem tratamento se não houver sintomas óbvios. A remoção cirúrgica só é necessária se houver dor localizada e desconforto; se o tumor for grande e afectar a aparência estética ou a mobilidade dos membros; se o tumor estiver a crescer mais rapidamente e maior e se houver suspeita de malignidade; ou se um lipoma solitário estiver a crescer numa área mais profunda. Lipossarcoma não é um lipossarcoma. Lipossarcoma é um tumor com um alto grau de malignidade, que cresce rapidamente, é grande e duro, e é na sua maioria solitário. Lipossarcoma do pescoço O lipossarcoma do pescoço pode ser solitário, múltiplo ou difuso. São geralmente de crescimento lento e não apresentam sintomas conscientes, mas são frequentemente descobertos inadvertidamente ou durante o exame físico. Os lipomas difusos podem comprimir os nervos e causar sintomas de compressão nervosa, ou causar restrição do movimento do pescoço e até afectar a respiração e a deglutição. Exame do lipoma cutâneo 1. ultra-som geral pode determinar a localização, tamanho, textura e se é substancial ou cístico. 2.Colour ultra-som e angiografia ultra-sonografia a cores, pode ver directamente o fornecimento de sangue do inchaço, se o fornecimento de sangue for rico, considerar a possibilidade de tumor maligno. A ecografia ou angiografia a cores pode determinar claramente o seu limite, se o envelope está intacto, a relação entre os grandes vasos sanguíneos circundantes e tecidos importantes, tais como nervos. 3. teste de sangue ah pode compreender a função hepática, glicose e metabolismo lipídico, etc. O diagnóstico do lipoma cutâneo baseia-se em sintomas e exame físico, especialmente as características físicas da massa. Tratamento dos lipomas cutâneos O único tratamento eficaz é a excisão cirúrgica. Mais pequenos (até 1cm de diâmetro), os lipomas múltiplos podem ser diagnosticados e depois observados temporariamente sem tratamento. Em casos maiores, a excisão cirúrgica é recomendada.