A escolha entre uma incisão horizontal e uma vertical para cesariana tem vantagens e desvantagens em termos da estética da cicatriz, da recuperação pós-operatória e do tempo necessário para a operação. Se for escolhida uma incisão vertical, a incisão é mais longa e o feto é retirado mais rapidamente, resultando num tempo operatório mais curto, bem como numa menor probabilidade de aderências no tecido da parede abdominal e num maior grau de segurança. No entanto, as suas principais desvantagens incluem uma recuperação pós-operatória mais lenta, mais longa e mais dolorosa e uma tendência para levar à liquefacção de gordura, bem como uma incisão longa e altamente posicionada com cicatrizes visíveis e má estética. As vantagens da incisão transversal, que é a incisão mais comummente utilizada, incluem uma posição mais baixa da cicatriz, que é menos susceptível de ser exposta ao vestir-se e é mais agradável esteticamente, bem como uma recuperação mais rápida da incisão e menos dolorosa quando se puxa a incisão durante a recuperação. Contudo, as suas principais desvantagens são que é mais invasivo e complicado de executar e não é adequado para mulheres de emergência, enquanto que a incisão transversal tende a levar a aderências pélvicas e abdominais e a um tempo de operação mais longo. Recomenda-se que as mulheres grávidas que já tiveram uma cesariana longitudinal optem por continuar com uma incisão vertical quando tiverem uma segunda cesariana.