Osserman classifica a miastenia gravis adulta em cinco tipos de acordo com a idade de início, grau e extensão do envolvimento da miastenia e gravidade da doença: Tipo I: tipo de músculo ocular puro, confinado à paralisia simples do músculo ocular. Tipo IIa: fraqueza muscular ligeiramente generalizada com o nervo craniano (músculos extra-oculares), fraqueza muscular do membro e do tronco, mas sem afectar os músculos respiratórios e sem sintomas significativos do músculo medular; este grupo de pacientes responde bem aos medicamentos anti-colinesterase e tem uma baixa taxa de mortalidade. Tipo IIb: droop facial acentuado, diplopia, disartria e disfagia e fraqueza dos músculos cervicais e dos membros, alguns pacientes têm boa força dos músculos do tronco e dos membros, este grupo de pacientes é frequentemente insensível aos medicamentos anti-colinesterase, propenso à miastenia gravis e tem uma taxa de mortalidade relativamente elevada e deve ser levado a sério. Tipo III: Agudamente progressivo, frequentemente com início súbito e progressão rápida no prazo de 6 meses, com envolvimento muscular respiratório precoce e envolvimento severo da medula oblonga, extremidades e músculos do tronco. Está frequentemente associado ao timoma. É uma prioridade clínica. Tipo IV: Fraqueza generalizada de início tardio. Muitas vezes exacerbada vários anos após os tipos I e IIa, com fraqueza muscular generalizada mais pronunciada, frequentemente associada ao timoma.