A miastenia gravis do tipo oculomotor e com timoma pode resolver-se ou curar-se por si só, enquanto a maioria das outras formas de miastenia gravis não se resolve, mas pode ser alcançada a cura clínica.
A miastenia gravis é uma doença autoimune mediada principalmente por anticorpos contra os receptores de acetilcolina, que envolvem os receptores de acetilcolina na membrana pós-sináptica.
Clinicamente, a miastenia gravis pode ser classificada em tipo adulto (incluindo miastenia oculomotora, generalizada, aguda grave, tardia grave e miastenia gravis), tipo infantil e tipo juvenil.
As modalidades de tratamento mais comuns para a miastenia gravis incluem a terapêutica com inibidores da colinesterase, a terapêutica com medicamentos imunossupressores, a troca de plasma de gamaglobulina intravenosa, a cirurgia de remoção do timo e a radioterapia do timo. O plano de tratamento ideal varia consoante os diferentes tipos e indivíduos.
① Um pequeno número de doentes com miastenia gravis oculomotora consegue recuperar espontaneamente. ② Em doentes com hipertrofia tímica e elevada potência de anticorpos contra o recetor da acetilcolina, bem como em doentes com todos os tipos de miastenia gravis com timoma, a timectomia remove os antigénios iniciadores da resposta autoimune do doente e reduz o número de células T, células B e citocinas envolvidas nas respostas auto-imunes. Aproximadamente 70 por cento dos doentes experimentam alívio sintomático ou cura após a cirurgia.
Independentemente da modalidade de tratamento, a miastenia gravis é praticamente incurável, exceto nos casos descritos acima. No entanto, a progressão da doença pode ser muito retardada e até mesmo a cura clínica pode ser alcançada com o regime de tratamento correto.
Cada doente é diferente e tem sensibilidades diferentes a tratamentos diferentes, o que pode levar a resultados e prognósticos diferentes. Todos os tratamentos acima referidos devem ser efectuados sob a orientação de um médico e, caso se sinta mal, recomenda-se que se dirija atempadamente ao hospital para receber tratamento sob a orientação de um médico.