(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos populares, a fim de proteger a privacidade dos doentes, o conteúdo da informação relevante que se segue foi processado) Resumo: Como diz o ditado, “dez pessoas nove hemorróidas”, as hemorróidas visíveis são uma doença comum do canal anal, e as hemorróidas são um tipo comum de hemorróidas mistas, as hemorróidas mistas ligeiras e moderadas podem ser aliviadas eficazmente através de tratamento conservador, mas com os métodos habituais é difícil aliviar as hemorróidas mistas, sendo necessário tratamento cirúrgico. A hemorroida mista pode ser aliviada eficazmente através de tratamento conservador, mas a hemorroida mista que é difícil de aliviar através de métodos normais necessita de tratamento cirúrgico. Neste caso, a doente apresentava um prolapso do inchaço anal, que não podia ser reposto por ela própria, acompanhado de sangue nas fezes e dificuldade em defecar, etc. As hemorróidas mistas foram consideradas e diagnosticadas, e a doente foi submetida a tratamento cirúrgico, tendo as hemorróidas desaparecido após a operação sem qualquer recorrência. Informações básicas] Sexo feminino, 33 anos [Tipo de doença] Hemorróidas mistas [Hospital] The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University [Data da consulta] março de 2022 [Plano de tratamento] Hemorroidectomia com anoplastia + modificação do estilo de vida [Ciclo de tratamento] Internamento durante 7 dias, acompanhamento em ambulatório durante 1 mês [Efeito do tratamento] A descarga do ânus e o sangue nas fezes desapareceram, e a dificuldade em defecar e o desconforto perianal foram significativamente aliviados I. Primeira visita Um jovem casal veio ao hospital, a senhora caminhava de forma um pouco diferente, com as pernas abertas para ambos os lados quando dava um passo em frente, e era muito cuidadosa. Perguntaram à doente onde estava o desconforto, a senhora abanou a cabeça, disse que o ânus tinha um prolapso de massa há 5 anos, nos últimos 2 meses a massa tinha prolapsado e não podia ser retraída, a defecação era difícil, o ânus estava doloroso e inchado, não podia sentar-se numa cadeira, deitar-se e, mesmo agora, até a marcha normal estava afetada. Com o consentimento do casal e com a presença de enfermeiros do ambulatório, a doente foi submetida a uma recolha de impressões digitais anais, que confirmou a minha opinião de que se tratava de uma hemorroida mista muito grave, um tipo comum de hemorroida. O doente referiu que o inchaço anal tem vindo a prolapsar há 5 anos, por vezes ligeiro, por vezes pesado, no início também tem de ir ao hospital anorrectal local, o médico disse que se tratava de uma hemorroida mista, não muito grave por enquanto, de modo que normalmente presta atenção à dieta, para desenvolver um bom hábito de defecação e, se necessário, pode usar pomada hemorroidária ou supositórios hemorroidários. Nos primeiros 3 anos da doença, o inchaço saía durante a defecação, mas podia voltar sozinho após a defecação. Ocasionalmente, quando não prestava atenção à sua alimentação, o inchaço aumentava de tamanho e provocava sangue nas fezes, o que podia ser eficazmente aliviado com repouso, controlo da alimentação e utilização de supositórios hemorroidais tópicos. No entanto, há um ano, quando estava grávida e deu à luz um bebé, a massa tornou-se cada vez maior e cada vez menos conseguia regredir sozinha. Após o parto, utilizou muitas pomadas e supositórios para uso externo de hemorróidas, mas o efeito foi muito reduzido, de tal forma que, nos últimos dois meses, a massa não conseguiu regredir de todo, o que afectou seriamente a sua vida normal. Tendo em conta os sintomas anteriores de sangue nas fezes, a doente foi primeiramente examinada por enteroscopia para excluir hemorragias causadas por patologia intestinal e, ao mesmo tempo, foi submetida a ecografia rectal e perianal para confirmar o diagnóstico de hemorróidas mistas por imagem e para excluir outras doenças do ânus e do canal anal, tendo sido então recomendado o seu internamento para tratamento cirúrgico. Após a realização dos exames pré-operatórios necessários e de uma preparação pré-operatória adequada, o doente foi submetido a hemorroidectomia com bisturi de ultra-sons com anoplastia sob anestesia lombar, que extirpou completamente o prolapso perianal das enormes hemorróidas mistas em forma de ameixa, tendo o doente recuperado bem após a operação, sem quaisquer outros sintomas clínicos de desconforto. Após a cirurgia, o paciente disse que o prolapso perianal do inchaço desapareceu completamente, já não tem uma sensação constante de distensão e dor, a defecação também é muito mais fácil e suave do que antes, finalmente capaz de viver uma vida normal. O doente deixou a cama um dia após a operação, retomou uma dieta com menos resíduos e de fácil digestão dois dias após a operação e conseguiu defecar normalmente. Após cinco dias de observação pós-operatória do período de risco de hemorragia, o doente teve alta hospitalar e, antes da alta, foram-lhe ensinados os cuidados a ter com o perianal depois de ir para casa e foi-lhe permitido fazer um acompanhamento ambulatório durante um mês. Após um mês de acompanhamento em ambulatório, o doente teve alta a tempo para a remoção da sutura, mudança de penso e dilatação anal, etc. O doente recuperou bem após a operação e, por enquanto, não houve sinais de recorrência de hemorróidas. Em quarto lugar, as precauções para que o paciente após o tratamento possa viver uma vida normal, este resultado é muito feliz para o paciente se sentir feliz. Também precisa prestar atenção aos seguintes assuntos: 1, preste atenção para desenvolver bons hábitos, como dieta geralmente leve, comer mais alimentos ricos em fibras alimentares, manter o movimento do intestino, evitar alimentos estimulantes picantes freqüentes e consumo excessivo de álcool, evitar a defecação ao jogar telefones celulares ou outros comportamentos que aumentam o tempo de defecação. 2 . Mantenha o ânus limpo após a cirurgia, preste atenção à limpeza diária e mantenha o ânus e seus arredores secos. 3, manter o exercício adequado, promover o peristaltismo gastrointestinal, pode ajudar a defecação, prevenir a constipação. 4, o surgimento de sangue nas fezes deve ser o tratamento médico oportuno, de modo a não atrasar a condição e, finalmente, levar ao agravamento da condição. Insights pessoais O diagnóstico e tratamento de hemorróidas não é difícil, mas devemos prestar atenção para a identificação de tumores colorretais, para a idade dos pacientes, e hábitos de defecação parecem mudar, não pode ser diagnosticado apenas pelos sintomas de hemorróidas mistas, se necessário, a linha de impressão digital retal e enteroscopia, a descoberta oportuna de tumores colorretais, de modo a não fazer erros de diagnóstico, sem vazamento de diagnóstico, descoberta precoce, diagnóstico e tratamento precoce. Se for diagnosticada a presença de hemorróidas, é importante procurar assistência médica e avaliar o tipo de hemorróidas, e efetuar um tratamento sintomático para evitar atrasos na doença, que podem levar ao seu agravamento, e alterar os maus hábitos da vida quotidiana após o tratamento correto para evitar a recorrência de hemorróidas.