Quando as pessoas falam de fígado gordo, o seu primeiro pensamento é que as pessoas com excesso de peso são propensas ao fígado gordo, enquanto que se uma pessoa com um índice de massa corporal normal é informada de que tem fígado gordo, a sua primeira reacção será “Eu não sou gordo, como posso ter fígado gordo? . O termo “fígado gordo”, tal como o entendemos, está relacionado com a gordura, enquanto que o termo médico é doença não alcoólica do fígado gordo, uma doença metabólica que pode levar a cirrose e cancro do fígado em casos graves. É verdade que esta doença é mais comumente vista em pessoas obesas e com excesso de peso, mas na realidade uma certa percentagem de pessoas mesmo com peso normal têm um “fígado gordo”. Na recente 66ª Reunião Anual da American Liver Association nos Estados Unidos, investigadores da Universidade de Hong Kong descobriram que cerca de uma em cada cinco pessoas de peso normal tem um “fígado gordo” e que este grupo de pessoas pode ter doenças mais graves e doenças mais graves. O tamanho do pólipo afecta o prognóstico e a probabilidade de cancro. Os pólipos maiores (7mm) são mais susceptíveis de aumentar de tamanho durante o seguimento do que os pólipos de 5mm de diâmetro. Os polipos com mais de 10mm de diâmetro são mais susceptíveis de serem malignos ou de se tornarem cancerígenos. A maioria dos pólipos da vesícula biliar tendem a ser malignos, sendo apenas alguns deles adenomatosos. Além disso, o diagnóstico dos pólipos da vesícula biliar por ultra-sons continua a ser difícil e muitos dos diagnosticados como pólipos da vesícula biliar são na realidade pedras ou pólipos de colesterol na parede da vesícula biliar. Os pólipos menores que 5 mm são “quase insignificantes”, enquanto que os pólipos maiores que 10 mm ou progressivamente maiores devem ser removidos da vesícula biliar e aqueles entre 5 e 10 mm devem ser seguidos. Recomenda-se que os pólipos com menos de 10 mm sejam também removidos cirurgicamente em pacientes mais jovens, incapazes de assegurar o acompanhamento a longo prazo. Finalmente, os investigadores sugerem que “todos os pólipos da vesícula biliar que mostram uma tendência para se tornarem malignos precisam de ser discutidos numa reunião da equipa hepatobiliar para melhorar e padronizar as opções de tratamento para esta condição”. Mau prognóstico. Foram incluídos no estudo um total de 911 indivíduos, dos quais 701 tinham um IMC inferior a 25 e 210 mais de 25, resultando em 19,3% da população não obesa com um “fígado gordo” e 60,5% da população obesa. Aumento da circunferência da cintura, resistência à insulina, diminuição dos níveis de HDL, aumento dos níveis de triglicéridos e ferritina são todos factores de alto risco para o desenvolvimento de “fígado gordo” na população não obesa. Os investigadores acreditam que este grupo não é motivo de preocupação e que, na ausência de outros riscos metabólicos, as modificações do estilo de vida podem melhorar ou mesmo eliminar o “fígado gordo”.