Quando se tem o período, é uma hemorragia causada pelo derrame do endométrio. Quando o endométrio se desfaz e provoca hemorragia, este sangue acumular-se-á na cavidade uterina e quando atinge uma certa quantidade, estimulará o útero a contrair-se e isto expelirá o sangue menstrual da cavidade uterina fora da vagina, pelo que é normal que o sangue menstrual seja expelido apenas quando o útero se contrai durante a menstruação. Na prática clínica, quando o endométrio é derramado, uma grande quantidade de prostaglandinas é segregada, resultando numa contracção grave do músculo liso do útero, o que resulta em dores clínicas no abdómen inferior e manifestações clínicas de dismenorreia.