As anomalias neurológicas de desenvolvimento na paralisia cerebral são elementos característicos e centrais da paralisia cerebral. 1. disfunção motora central: manifesta-se principalmente em vários aspectos da função motora bruta e fina, bem como nos padrões motores posturais. (1) Todas as crianças com paralisia cerebral não seguem o padrão normal de desenvolvimento motor até ao nível de desenvolvimento motor das crianças da mesma faixa etária. (2) Podem ocorrer padrões fixos de movimento: por exemplo, o padrão de flexão de corpo inteiro e o padrão de extensão de corpo inteiro na paralisia cerebral espástica, e o padrão coracoacromial na paralisia cerebral de movimento não aleatório. (3) Padrões de movimento postural assimétrico: por exemplo, postura ATNR em paralisia cerebral não aleatória, padrão de tronco encurtado de um lado em hemiplegia espástica, etc. (4) Dificuldade no movimento anti-gravidade: por exemplo, hip-high e head-low na posição inclinada, incapacidade de levantar a cabeça ou dificuldade em levantar a cabeça, incapacidade de apoiar o tronco com ambos os membros superiores, ombro na cama; incapacidade de mudar de postura baixa para alta, etc. (5) Dificuldade em separar movimentos: por exemplo, ambos os membros superiores são retraídos para dentro, rodados internamente e flexionados, ambas as mãos são apertadas num punho; ambos os membros inferiores são rectos ou retraídos para dentro numa “marcha em tesoura”; rastejando de uma forma “saltitante”; andando com um passo curto, etc. (6) Actividade sensorimotora anormal, tal como assustar e tremer em resposta a estímulos externos; aversão a tocar em certos objectos, etc. (7) Persistência de reacções articulares e movimentos compensatórios: por exemplo, agarrar um objecto com uma mão enquanto se aperta um punho com a outra mão, tensão geral com a boca aberta, etc. (8) Distúrbios de equilíbrio e coordenação e ataxia: por exemplo, marcha instável, base larga, viragem lenta, incapacidade de andar em linha recta, incapacidade de ficar de pé numa perna, teste negativo do nariz do dedo na paralisia cerebral ataxica, etc. (9) Padrões de movimentos irregulares: movimentos irregulares tais como tiques e movimentos dançantes que são difíceis de controlar com a vontade. (10) Padrão “floppy” extremo: tal como postura “tipo sapo” em posição supina, postura “dobrada” em posição sentada, postura “U invertida” em posição prona na fase inicial de paralisia cerebral sem movimento aleatório. A postura “U invertido”, etc. 2. anormalidades no tónus muscular e força muscular: os sintomas incluem aumento do tónus muscular, diminuição do tónus muscular, alterações no tónus ou desequilíbrio muscular, e alterações na força muscular. (1) Aprender sobre o tónus muscular através de movimentos passivos, flexão, endireitamento, rotação do membro para a frente e para trás. Os bebés pequenos podem segurar os antebraços e apertar as mãos e as pernas e apertar os pés para determinar o tónus muscular observando o alcance do movimento das mãos e dos pés. (1) O intervalo de movimento das articulações também pode ser julgado. Um grande intervalo de movimento das articulações indica um tónus muscular baixo e vice-versa. (2) O aumento do tónus muscular na paralisia cerebral espástica é manifestado pelo “sinal de faca dobrável”. (3) Nas fases iniciais da paralisia cerebral não ambulatorial, o tónus muscular não é aumentado ou é baixo, mas aumenta com a idade, não mostrando qualquer aumento significativo em repouso, mas aumenta com a actividade consciente. (4) A paralisia cerebral anquilosante (actualmente classificada na China como tipo atetóide) apresenta-se com um aumento do tónus muscular sob a forma de um “tubo de chumbo” ou “roda dentada”. (5) O tipo ataxico da paralisia cerebral não aumentou ou possivelmente diminuiu o tónus muscular. (6) A paralisia cerebral por hipotonia (agora abolida na China) caracteriza-se por hipotonia nas fases iniciais e alterações no tónus muscular nas fases posteriores. (7) A maioria das crianças com paralisia cerebral tem uma força muscular central inadequada e fraca resistência à gravidade e à transição postural. (8) A função motora eficaz é reduzida devido à força muscular insuficiente dos músculos antagonistas ou dos músculos activos e antagonistas. Anormalidades de desenvolvimento reflexo: Todas as crianças com paralisia cerebral têm desenvolvimento reflexo anormal, manifestado principalmente da seguinte forma Resposta vertical (correcção) atrasada ou incompetente e resposta de equilíbrio (resposta de inclinação) na posição de pé.