A escarlatina é uma infecção respiratória aguda causada por Streptococcus haemolyticus, que ocorre esporadicamente durante todo o ano e é comum em crianças entre os 2-8 anos de idade. É particularmente pronunciada nos meses de Primavera e Verão e caracteriza-se por uma tosse, febre de 38°C-40°C, uma erupção cutânea vermelha difusa e brilhante e uma marcada descamação após a erupção ter desaparecido. Num pequeno número de crianças, a erupção cutânea pode causar lesões metabólicas do coração, dos rins e das articulações.
A erupção espalha-se pelo corpo no espaço de um dia
Nas fases iniciais da escarlatina, as crianças têm faringe congestionada e amígdalas vermelhas e inchadas, com sintomas como febre, dor de garganta, dores de cabeça, náuseas e vómitos. A erupção cutânea aparece geralmente dentro de 24 horas após o início da febre e começa atrás das orelhas, no pescoço e na parte superior do peito e espalha-se por todo o corpo no espaço de um dia.
A erupção cutânea é vermelho vivo, do tamanho de uma cabeça de alfinete, alguns parecendo “arrepios”, e quando pressionada com o dedo, a vermelhidão desvanece-se temporariamente e a pele fica pálida sob pressão. O rosto é corado com sangue, mas não há erupção cutânea, enquanto a área à volta da boca e lábios e a ponta do nariz parecem pálidos, daí o nome “círculo perioral pálido”. Além disso, as papilas da língua são vermelhas e inchadas, assemelhando-se a ameixas secas vermelhas brilhantes, daí o nome “língua de ameixa”.
A erupção cutânea resolve-se em 3 a 5 dias, com diferentes graus de descamação, descamação semelhante a farelo de arroz, ou grandes flocos de pele, e em casos raros, sintomas graves tais como febre alta, convulsões, coma, ou mesmo choque. Por vezes pode ser complicado por miocardite, nefrite, febre reumática, otite média, pneumonia e outras doenças.
Preciso de ser hospitalizado para a febre escarlate? Como é que me preocupo com o meu filho?
Em geral, quando uma criança desenvolve sintomas de escarlatina, tais como febre alta repentina, dor de garganta, regurgitação e náuseas, e dores de cabeça graves, é necessário levar o seu filho imediatamente ao médico para ser examinado. Os casos menos graves podem ser tratados em casa de forma isolada e não requerem hospitalização.
Como cuidar da escarlatina
1. cuidados com a febre
Na fase aguda, a criança deve ser mantida na cama durante 2-3 semanas para evitar complicações.
2. cuidados orais
É importante manter a boca da criança limpa para ajudar a matar as bactérias na faringe e prevenir a infecção secundária.
Para crianças de 1 a 2 anos, as famílias podem utilizar uma gaze esterilizada ou algodão mergulhado em água salgada quente para esfregar a boca e alimentá-las regularmente.
3. cuidados com a pele
Mantenha as unhas da criança curtas e evite arranhar a pele. Não rasgue a pele com as mãos quando está a descascar, mas corte-a com tesouras esterilizadas para prevenir infecções. Lavar a pele com água morna para aliviar a comichão.
Não limpe a pele com água e sabão ou álcool. Se necessário, aplicar loção glicólica. Deve ser usada roupa solta, não roupa interior sintética ou de flanela, para evitar o agravamento da comichão. O colchão deve ser limpo, seco, macio e plano.
4. evitar complicações
Atenção às alterações da pressão arterial, pálpebras inchadas, redução da produção de urina e hematúria. Enviar testes de urina de rotina duas vezes por semana.
Como posso prevenir a escarlatina no meu bebé?
Actualmente, não existe vacina para prevenir a escarlatina. É vital preveni-lo na vida quotidiana, prestando atenção aos seguintes aspectos.
1. manter bons hábitos de vida. Mantenha-se atento ao tempo, adicione e retire roupas, faça uma dieta razoável, desenvolva uma boa rotina, reforce o exercício físico, ensine o seu filho a lavar as mãos e a lavar a boca regularmente, e vá a lugares com muita gente o menos possível.
2. durante a época alta, especialmente quando a febre escarlate está por perto, os pais devem prestar muita atenção ao estado físico dos seus filhos e enviá-los para o hospital para diagnóstico e tratamento assim que notarem uma febre ou erupção cutânea.
3. fazer controlos de manhã e à tarde em instituições de acolhimento de crianças e escolas, e isolar imediatamente as crianças suspeitas de terem escarlatina se forem encontradas. Os utensílios alimentares, brinquedos e mobiliário com que a criança tenha entrado em contacto devem ser desinfectados. A sala deve ser adequadamente ventilada, não menos de 3 vezes por dia durante 15 minutos de cada vez.
4. as crianças infectadas com escarlatina devem ser mantidas na cama, hospitalizadas ou isoladas em casa e não devem entrar em contacto com outras crianças. O período de isolamento não deve ser inferior a 7 dias desde o início da doença. As crianças com complicações sépticas devem ser isoladas até que a inflamação diminua.
O mais importante é manter-se afastado das fontes de infecção e manter uma boa higiene pessoal e doméstica.