A tonturas e vertigens são acompanhadas de ataxia e são geralmente vistas na vertigem central. As perturbações comuns incluem infarto e hemorragia do tronco cerebral cerebelar, bem como tumores do tronco cerebral cerebelar e inflamação, e também podem ser vistas no fornecimento inadequado de sangue ao sistema vertebrobasilar. O enfarte cerebral cerebelar e a hemorragia é um distúrbio cerebrovascular agudo que normalmente inicia-se de forma aguda e pode ser diagnosticado definitivamente com uma tomografia craniana. Os pacientes com tumores cerebelares do tronco cerebral têm um início subagudo e podem também apresentar náuseas e vómitos, bem como sinais e sintomas físicos, e por vezes dores de cabeça. Se a inflamação do tronco cerebral cerebelar for considerada, o paciente pode ter um início subagudo e pode ter uma temperatura corporal elevada. Pacientes com fornecimento de sangue inadequado ao sistema vertebrobasilar apresentam episódios de tonturas, náuseas e vómitos, bem como equilíbrio e ataxia, e podem ocorrer tanto em jovens como em pessoas de meia-idade e idosos. Nos jovens é principalmente causada por stress, stress e distúrbios do sono, enquanto que nas pessoas de meia idade e nos idosos é principalmente causada por aterosclerose, e os pacientes têm frequentemente um historial de hiperlipidemia e diabetes.