O imatinibe só deve ser utilizado se o tumor for positivo para a mutação do C-KIT, tal como determinado por um teste aprovado pela Administração de Medicamentos do Estado antes do tratamento com o imatinibe.
2. a dose recomendada para pacientes com melanoma avançado com mutações KIT é de 400mg; a dose pode ser aumentada para 600mg ou 800mg, conforme prescrito após a progressão da terapia de 400mg, com alguns pacientes ainda a beneficiar, mas com efeitos adversos acrescidos.
Reacções comuns durante a administração incluem edema, mal-estar, perda de apetite, erupção cutânea, diminuição de granulócitos, etc. As análises ao sangue, função hepática e renal devem ser realizadas regularmente durante a administração.
4. o imatinibe é um substrato para o CYP3A4. a administração simultânea de indutores de CYP3A4 diminui a concentração plasmática do imatinibe, resultando numa eficácia reduzida.
5. o Imatinib deve ser tomado com uma refeição e um grande copo de água. E nota: (1) Ao utilizar a forma de cápsula, para pacientes (incluindo crianças) que não conseguem engolir a cápsula, a droga dentro da cápsula pode ser dispersa em água ou sumo de maçã. Ao utilizar comprimidos, os comprimidos podem ser dispersos em água sem gás ou sumo de maçã (aproximadamente 50 ml para comprimidos de 100 mg e 200 ml para 400 mg). A suspensão deve ser agitada e os comprimidos devem ser tomados logo que se tenham desintegrado completamente. (2) Se ocorrer uma reacção adversa grave não hematológica (por exemplo, retenção grave de líquidos) durante o tratamento com Imatinib, o medicamento deve ser descontinuado até que a reacção adversa se resolva e depois a dose deve ser ajustada de acordo com a gravidade dessa reacção adversa. (3) Os estudos sobre o uso do imatinib em crianças com mais de 3 anos de idade baseiam-se principalmente em dados de estudos ultramarinos em crianças, com dados limitados sobre a segurança e eficácia do medicamento na população pediátrica chinesa. Não há experiência com dosagem em crianças com menos de 3 anos de idade. (4) Tem sido relatado um atraso de crescimento em crianças e pré-adolescentes que recebem imatinibe. Os efeitos a longo prazo do tratamento prolongado com imatinibe no desenvolvimento das crianças não são conhecidos neste momento. Por conseguinte, recomenda-se um estreito acompanhamento do desenvolvimento das crianças em imatinibe.