No meu trabalho, encontro sempre muitas perguntas de doentes sobre ultra-sons, pelo que seleccionarei algumas das respostas abaixo, e depois responderei a mais perguntas no futuro quando tiver oportunidade, na esperança de que sejam úteis às mães e aos futuros pais. Há algum efeito sobre o feto se uma mulher grávida fizer mais ultra-sons? A primeira coisa é que a ecografia é uma disciplina da acústica, que é diferente da óptica como os raios X, e é formada pela transmissão do som a certas substâncias após a formação de ecos, e o instrumento recebe então ecos diferentes através do processamento informático para formar a imagem. A ultra-sonografia, como uma técnica de diagnóstico pré-natal não invasiva, é amplamente utilizada na prática clínica pela sua simplicidade, rapidez de diagnóstico e repetibilidade. Actualmente, tem tendido a tornar-se universal, precoce e repetida. Quando uma mulher grávida vai ao hospital para um check-up de maternidade, é essencial um exame ultra-sonográfico. Os exames de ultra-som podem determinar a semana gestacional, diagnosticar malformações estruturais fetais e monitorizar o desenvolvimento do feto no útero. Com a utilização generalizada de ultra-sons, existe também uma preocupação quanto à segurança dos exames de ultra-sons. Os mecanismos de acção do ultra-som no tecido humano dividem-se em duas categorias: efeitos térmicos e mecânicos. Os índices térmicos e mecânicos são incorporados nas normas de segurança da ultra-sonografia, e existem indicadores de segurança correspondentes para a saída acústica dos exames de ultra-sons. Os parâmetros correspondentes estabelecidos para os instrumentos de diagnóstico por ultra-sons Doppler a cores em uso actualmente não foram relatados como causadores de efeitos biológicos nocivos. O número de exames de ultra-sons necessários durante a gravidez (excluindo casos especiais: gravidez múltipla, placenta praevia, angústia intra-uterina, etc.), em conjunto com os actuais exames de ultra-sons no nosso departamento, são os seguintes: 1. 7 semanas de gravidez (para determinar se a gravidez é intra-uterina e se existe um coração fetal) 2. 11-13 6 semanas de gravidez (para medir os valores da TN) 3. 14-20 semanas de gravidez (para determinar a semana gestacional e o exame de nível I) 4. 22-24 semanas de gravidez (para determinar a semana gestacional e o exame de nível I) 22-24 semanas (ultra-som sistemático, ultra-som do coração fetal, rastreio de malformações estruturais do feto. 5. 30-32 semanas de gestação (para monitorizar o crescimento e desenvolvimento fetal e para rastrear as malformações fetais de início tardio) 6. 37-38 semanas de gestação (para avaliar o tamanho do feto e o estado do líquido amniótico e da placenta) 7, antes do parto, de acordo com a necessidade do médico para o exame de ultra-sons adequado. O ultra-som pode detectar a maioria, mas não todas as anomalias fetais. A ecografia obstétrica é afectada pela espessura da parede abdominal, a cicatrização da parede abdominal, a idade gestacional do bebé, a posição do bebé, o líquido amniótico, a placenta e muitos outros factores (pense no princípio da ecografia e compreenderá, se eu falar com a mesma frequência, pode ouvir claramente nesta sala, mas pode ouvir claramente na sala seguinte!) A ecografia não pode mostrar todas as estruturas do corpo do feto, tais como os tecidos moles da pele, dedos, dedos dos pés, se há pálpebras duplas, se há marcas de nascença, etc. Por conseguinte, nem todas as malformações podem ser rastreadas. O nome original do ultra-som a cores é “ultra-som Doppler a cores”, que se baseia em imagens bidimensionais e utiliza o princípio Doppler para mostrar o fluxo sanguíneo de órgãos internos ou doenças cardiovasculares, pelo que utilizamos geralmente imagens bidimensionais primeiro, e depois utilizamos o modo Doppler a cores quando necessário. É por isso que normalmente activamos primeiro as imagens 2D, e quando necessário, o modo Doppler a cores é activado para ajudar no diagnóstico, enquanto que as máquinas de ultra-sons a cores utilizadas nas clínicas hospitalares normais são todas a cores.