A principal característica do pemfigoide vulvar, também conhecido como líquen plano esclerosante vulvar, é a atrofia e desbaste da pele da vulva e do períneo, que é mais comummente conhecido como pemfigoide vulvar porque a manifestação mais proeminente é o branqueamento da vulva e da pele circundante, formando alterações cutâneas semelhantes ao albinismo. Para além do branqueamento da vulva e da pele circundante, os pacientes sentem frequentemente desconforto como comichão na zona da lesão, relações sexuais dolorosas e uma sensação de ardor na vulva. Para além do branqueamento da pele, esta é normalmente acompanhada por pele brilhante, enrugada, menos elástica e que tende a rachar ou descascar. Tal condição ocorre geralmente em mulheres com cerca de 40 anos de idade, mas foram relatados vários casos em raparigas jovens. Em alguns casos de pele vulvar hiperplástica com espessamento localizado da pele, é frequentemente necessária uma biopsia para excluir a doença vulvar maligna. O primeiro tratamento é o tratamento geral mais simples, que envolve manter a vulva limpa e seca, usar roupa interior de algodão solta e respirável, abster-se de substâncias alérgicas e, se a comichão for suficientemente severa para interferir com o sono, usar ajudas para dormir. O principal tratamento é o uso de hormonas tópicas, incluindo propionato de testosterona ou progesterona, que ajudam a restaurar a pele atrofiada ao seu estado normal, reabastecendo a falta de hormonas sexuais, mas o uso de hormonas também pode ter alguns efeitos secundários, tais como aumento do cabelo e outros efeitos masculinos. Uma outra forma de tratamento é a utilização de imunoterapia, que suprime as lesões causadas por anticorpos de auto-colagénio-fibra através da utilização de imunossupressores. O laser, uma ferramenta comum utilizada por dermatologistas, é também eficaz no tratamento de vulvas de leucoplasia, que também funciona com base no princípio de destruir o tecido cutâneo local e encorajar a sua regeneração e reparação, com as vantagens da simplicidade de operação, menos danos e menos cicatrizes após a cura. O seu princípio é fazer com que as ondas de ultra-som actuem directamente nas extremidades nervosas da derme através da epiderme para as desnaturar e promover a regeneração dos vasos sanguíneos e nervos locais, pelo que o seu alívio de sintomas como a comichão é mais óbvio. Para casos em que todos os meios não aliviam os sintomas, outra opção é realizar uma excisão vulvar superficial e transplantar nova pele, mas o acompanhamento pós-operatório mostra que a recorrência pode ocorrer na borda da excisão e mesmo na pele transplantada.