O ultra-som focalizado pode tratar as vulvas de leucoplasia?

  Em 2009, teve início a campanha “Chongqing Saudável”, e o distrito, juntamente com a Universidade Médica de Chongqing e Hifu, lançou a “Campanha de Rastreio de Doenças Ginecológicas da Mulher Rural de Um Milhão”, aproveitando a oportunidade para promover o tratamento de doenças ginecológicas com ultra-sons de alta frequência. A campanha de 1 ano está agora a chegar ao fim, e o tratamento ultra-sónico focalizado das lesões cervicais e vulvares acumulou alguma experiência clínica e recebeu bons resultados. O tratamento não-invasivo de doenças ginecológicas está gradualmente a ser aceite pelos médicos e pacientes. Recentemente, um paciente de 24 anos de idade que sofria de leucoplasia vulvar foi admitido e tratado com ultra-sons focalizados com excelentes resultados e o paciente ficou contente. A paciente tinha 24 anos de idade e teve prurido vulvar como sintoma principal há mais de 2 anos. Há mais de 2 anos, começou a experimentar prurido vulvar com dores ardentes e não lhe prestou atenção porque não tinha historial de relações sexuais. Mais tarde, os seus sintomas agravaram-se gradualmente e foi atendida num hospital local, onde lhe foi diagnosticada “leucoplasia vulvar” e foi-lhe recomendada uma cirurgia. A paciente tinha uma história sexual de mais de 6 meses e não tinha tido filhos, pelo que não foi submetida a cirurgia e foi-lhe dada medicação como a propecia. Nos últimos 2+ meses, os sintomas de prurido não foram aliviados pela medicação e ela foi vista pelo nosso hospital. O diagnóstico de biopsia vulvar foi “vulva atrofiada mossa”. Como a lesão envolvia todo o lábio majora e minora e a uretra, e a lesão estava em rápida expansão, o paciente foi internado no hospital e recebeu um tratamento de ultra-sons focalizado de alta frequência. Seis dias após a operação, o edema da vulva diminuiu significativamente e a elasticidade e cor da pele não eram anormais. O custo do procedimento foi de cerca de RMB 1500.  Para lesões vulvares atrofiadas com liquenóides, as modalidades tradicionais de tratamento incluem medicação, fisioterapia e cirurgia, com uma elevada taxa de recorrência. A cirurgia é frequentemente recomendada para estes pacientes jovens com lesões extensas e em rápida expansão que não conseguiram responder à medicação. A opção cirúrgica é a vulvectomia. Para uma paciente de 24 anos com uma história sexual de 6+ meses que não teve filhos, este tratamento parece um pouco ‘cruel’ e a paciente tem muitas preocupações próprias. Contudo, a utilização generalizada de ultra-sons focalizados tem sido uma grande bênção para tais pacientes, uma vez que tem as vantagens de não danificar a pele, não sofrer alterações anatómicas e recuperar rapidamente, e é mais aceitável para os pacientes. Dados médicos baseados em evidências mostram que a taxa de recorrência de pacientes com leucoplasia vulvar tratados com ultra-sons focalizados é significativamente mais baixa do que a do tratamento convencional. Estamos encantados por podermos agora oferecer tal tratamento no nosso hospital. Esperamos que cada vez mais pacientes possam beneficiar disso.  O ultra-som focalizado de alta frequência também pode tratar os fibróides e a adenomose de forma não-invasiva. Não há muita esperança de que isto possa ser feito na região neste momento, uma vez que o equipamento é caro. Contudo, o preço do equipamento de tratamento das lesões cervicais e vulvovaginais é relativamente baixo e esperamos que possa ser alargado aos hospitais a todos os níveis, para que os doentes com doenças ginecológicas nas zonas rurais possam também receber um tratamento bom e humano.