Qual é a diferença entre sardas e melasma? As sardas são manchas castanho-claras ou castanho-escuras, pequenas, dispersas mas não fundidas, que surgem frequentemente na infância, mais comuns em adolescentes do sexo feminino, visíveis no verão e que desaparecem no inverno. Este tipo de manchas pode ser tratado com laser Q-switched, que não prejudica os tecidos circundantes e tem um efeito positivo. O melasma tem geralmente uma distribuição simétrica nas bochechas, amarelada, castanha escura ou castanha escura, com uma distribuição irregular. A tonalidade da cor depende da estação do ano, da luz solar e de factores endócrinos e, por vezes, está também relacionada com o estado de repouso e mental do doente. Estas manchas requerem normalmente medicação oral e o tratamento a laser não é eficaz. Como é que as sardas surgem? As sardas surgem normalmente no rosto, principalmente na ponte do nariz e nas bochechas, mas também podem aparecer no pescoço, nas costas das mãos, no peito e nos membros. A erupção cutânea tem o tamanho de uma cabeça de alfinete ou de um grão de arroz e é de cor castanha clara ou escura, de forma redonda ou oval e distribuída simetricamente, sem fusão. Os doentes normalmente não apresentam sintomas conscientes e a erupção cutânea é escura no verão e mais clara no inverno. O número de sardas aumenta à medida que o doente envelhece e estas são dispersas e acentuam-se com a exposição solar. A cor das sardas varia de acordo com a quantidade de exposição solar, indo desde uma cor castanha clara no inverno até uma cor castanha mais profunda ou castanha escura no verão. Como é que as sardas podem ser tratadas? Existem muitas formas de tratar as sardas. Atualmente, utilizamos principalmente o laser multifrequência Nd:YAG 532nm ou o tratamento com fotões, que consegue penetrar na camada basal da epiderme e no grupo de pigmentos da derme, de modo a ser absorvido pelo grão de pigmento, permitindo que o grão de pigmento se expanda e se rompa instantaneamente, sendo finalmente eliminado do corpo. O processo de tratamento é seguro, indolor e não interfere com a escola ou o trabalho. Quais são as vantagens do tratamento a laser para sardas? ①Seletividade forte: Embora o número de sardas seja relativamente grande, a maioria delas é isolada e não se funde. O uso de tratamento a laser pode evitar danos à pele normal ao máximo. Menos tempo: Após 1-2 tratamentos a laser, o efeito do tratamento com fótons pode ser alcançado. ③Menos impacto na função da pele: Clinicamente, verifica-se que os pacientes que foram submetidos a múltiplos tratamentos de fototerapia têm menos tolerância à luz solar, frio e cosméticos, e são mais propensos a desenvolver dilatação capilar e várias dermatites. Este efeito secundário pode ser evitado através do tratamento com laser. Porque é que surgem as manchas de idade? As manchas da idade são uma espécie de manchas pigmentadas de cor castanho-lipo na pele do rosto, mãos e antebraços dos idosos, que são causadas pela oxidação das gorduras no corpo em resultado da redução do metabolismo celular. Normalmente, têm uma forma irregular, com limites claros em relação ao tecido circundante, e podem estar elevadas ou niveladas com a pele. Existem muitas opções de tratamento para as manchas da idade, incluindo o laser, a congelação e a excisão cirúrgica. A congelação ou a cirurgia podem deixar mais ou menos marcas ou cicatrizes, pelo que o laser, seguro e eficaz, se tornou o novo tratamento clínico preferido. Coma mais legumes e frutas frescas e reduza o teor de gordura. Também se deve ter em atenção que se deve evitar a exposição solar intensa prolongada e a estimulação anormal, e usar protetor solar de forma adequada, o que ajudará na prevenção e no tratamento das manchas da idade. Como é que as manchas da idade podem ser tratadas com laser? Podem ser utilizados diferentes lasers consoante o aspeto das manchas da idade. As manchas da idade que estão salientes, ou seja, que sobressaem ao toque, podem normalmente ser tratadas com resurfacing facial de CO2 ultra-pulsado. Este método é um pouco destrutivo para a pele, mas é basicamente curativo e não deixa vestígios, desde que se tenha cuidado depois. Para as manchas da idade que estão niveladas com a pele circundante, podemos utilizar o laser multifrequência Nd:YAG 532nm para esmagar as partículas de pigmento depositadas na epiderme e na camada superficial da derme. O laser é o procedimento mais popular para remover manchas, não só é eficaz, mas também indolor e não deixa cicatrizes, pelo que é a melhor escolha para as mulheres removerem manchas. O laser pode tratar sardas, manchas da idade, manchas solares e sinais semelhantes a sardas. Para saber se todos os doentes conseguem obter resultados satisfatórios após o tratamento a laser para sardas, os cuidados pós-operatórios são também muito importantes. Recomenda-se a utilização de protetor solar físico e não tocar na água até que a crosta seja removida. A maioria dos doentes obtém resultados satisfatórios após um período de hiperpigmentação. As diferenças individuais são também um fator importante para o resultado: se o doente tiver uma pele mais clara e uma erupção cutânea mais escura, o contraste entre as duas é muito bom após o tratamento a laser. Qual é o processo de remoção de manchas a laser? A remoção estética de manchas por laser utiliza um feixe de luz de comprimento de onda específico para atuar na parte afetada da pele, cada feixe produz uma pele branca de 0,2-0,3 cm de diâmetro e é relativamente indolor. Uma vez que a maioria das áreas tratadas com a remoção estética de manchas a laser se situa no rosto, os doentes podem escolher uma pequena área de pele para experimentar primeiro e, se a resposta for boa, pode ser tratada uma área maior. A pele tratada é particularmente sensível à luz solar e deve ser evitada. Recomenda-se a utilização de protetor solar físico para obter os melhores resultados do tratamento. Quanto tempo podem durar as sardas após o tratamento a laser? As sardas caracterizam-se por uma erupção escura no verão e uma erupção mais clara no inverno. Geralmente, para evitar a luz e o sol, aconselhamos os pacientes a virem ao nosso departamento para tratamento no inverno, mas à medida que a luz solar se intensifica, as sardas escondidas no inverno vão aparecendo gradualmente, o que nos dá a ilusão de uma recidiva das sardas. Não fique nervoso nesta altura, continue o tratamento e elimine as sardas que estão a aparecer em lotes. Cuidados e manutenção após a cirurgia de remoção de sardas a laser ① Haverá alguma dor na ferida no dia da cirurgia de remoção de sardas a laser, mas isso diminuirá gradualmente com o tempo. ② Após a cirurgia de remoção de manchas a laser, você pode aplicar bandagem de pressão na ferida local ou aplicar compressa fria com bolsa de gelo. ③ Em caso de hemorragia excessiva e hematoma grave após a cirurgia de remoção de manchas a laser, deve acompanhar o hospital a tempo. ④ Não coloque água no local após a cirurgia de remoção de manchas a laser; garanta a limpeza do local da cirurgia para evitar infecções. A pomada antibiótica pode ser usada com moderação para proteger a pele e prevenir infecções. ⑤ Após a remoção de manchas a laser, você deve prestar atenção à proteção da barreira da pele. Recomenda-se o uso de produtos para a pele com nutrição profunda e reparo da barreira cutânea, protetor solar com ingredientes físicos e máscara com efeito reparador. (6) Um ambiente silencioso e confortável deve ser assegurado após a cirurgia de remoção de manchas a laser. (7) Não comer alimentos irritantes, como malaguetas, após a cirurgia de remoção de manchas a laser; seguir rigorosamente as instruções do médico após a cirurgia de remoção de manchas a laser. O que devo fazer se tiver hiperpigmentação após a remoção de manchas a laser? A remoção de manchas a laser é um método seguro de remoção de manchas com poucos efeitos secundários, tais como eritema ligeiro, púrpura, hipopigmentação e hiperpigmentação, todos eles temporários. A pigmentação, que é uma preocupação especial para os doentes, é facilmente observada em pessoas com tons de pele mais escuros, aparecendo maioritariamente 2 semanas antes do tratamento e desaparecendo na maioria dos doentes em cerca de 6 semanas, com alguns doentes a desaparecerem após 3-6 meses. A introdução de L-vitamina C, produtos de cuidados da pele com ingredientes hidratantes e reparadores e uma proteção solar reforçada podem ser utilizados durante este processo para ajudar a encurtar o tempo de pigmentação. A diferença entre o laser e o fotorejuvenescimento é que o laser é utilizado principalmente para tratar condições cosméticas pigmentadas da pele, como o nevo de Ota, manchas tipo café e a lavagem de pigmentos após a tatuagem das sobrancelhas. O fotorejuvenescimento é mais frequentemente utilizado para tratar as imperfeições da pele e o envelhecimento causado pelo envelhecimento e pela exposição aos raios UV, como a remoção ou redução de várias manchas pigmentadas, a remoção da vermelhidão facial, o alisamento de rugas finas, a redução de poros dilatados, a melhoria das condições de aspereza da pele facial e a remoção ou atenuação de cicatrizes de acne.