As hemorróidas internas são ainda divididas em hemorróidas internas, externas e mistas, de acordo com a sua localização. As hemorróidas internas ocorrem acima da linha dentada do canal anal. As hemorróidas internas são geralmente indolores, com sangue e hemorróidas prolapsadas como principais sintomas, e em casos graves, podem jorrar sangue, não se retrair por si próprias após o prolapso, ter dificuldade em passar as fezes, não limpar depois de passar as fezes, e ter uma sensação de inchaço. Existem três fases de hemorróidas internas de acordo com o grau de lesões e manifestações clínicas: fase I das hemorróidas internas com sangue durante a defecação, sem prolapso, elevação nodular da mucosa na linha dentada; fase II das hemorróidas internas com sangue durante a defecação, gotejamento ou disparo de sangue, núcleo prolapsado, que pode ser devolvido após a defecação; fase III das hemorróidas internas com aumento da pressão abdominal causada pela defecação ou tosse, esforço ou suporte de peso, todas ocorrem e precisam de ser devolvidas à mão. As hemorróidas externas estão localizadas abaixo da linha dentada e têm como principal sintoma a dor e os grumos, com abas cutâneas de tamanhos e formas variáveis a crescerem à volta do ânus. Dependendo da patologia, existem quatro tipos: veias varicosas, tecido conjuntivo, trombosados e inflamatórios. As hemorróidas externas inflamatórias são as mais comuns, manifestando-se principalmente como dobras cutâneas levantadas na extremidade anal, vermelhidão, inchaço, edema, congestão, dores de pressão, aumento da dor durante a defecação e uma pequena quantidade de descarga, algumas podem ser acompanhadas de desconforto geral e febre. As hemorróidas mistas têm características tanto internas como externas, e os principais sintomas clínicos são prolapso da mucosa rectal e da pele, inchaço, dor e infecção recorrente.