No último mês mais ou menos, moncler outlet online ele acordava frequentemente de manhã cedo com sangue no nariz, e por vezes chupava ranho sangrento da boca. No início ele pensava que era o tempo seco que causava a hemorragia nasal, por isso não lhe dava muita atenção. No entanto, um mês depois, esta situação não só não melhorou, como também se agravou. O médico fez-lhe uma nasofaringoscopia e fez-lhe um exame patológico, que confirmou que se tratava de cancro nasofaríngeo. Este diagnóstico surpreendeu o avô Xiang, foi apenas um caso de sangue no nariz, o que aconteceu a muitas pessoas, como poderia ser cancro nasofaríngeo?
Câncer nasofaríngeo é uma lesão maligna que cresce na nasofaringe. Devido à localização oculta da nasofaringe, muitos doentes em fase inicial não apresentam sintomas típicos, pelo que muitos doentes com cancro nasofaríngeo em fase inicial são facilmente mal diagnosticados e não são diagnosticados. Por conseguinte, devemos prestar atenção aos “sinais” precoces do cancro da nasofaringe. Se ocorrerem os seguintes sintomas clínicos, é melhor ir a tempo ao otorrinolaringologista ou ao departamento de oncologia do hospital para excluir a possibilidade de cancro nasofaríngeo.
1. Ranho e sangue: Ranho e sangue é um dos sintomas iniciais do carcinoma nasofaríngeo, que se manifesta como sangue no ranho nasal, ou sangue no ranho nasal sugado pela boca, também conhecido como sangue na expectoração. O sangue no nariz ocorre frequentemente de manhã após o despertar, e quando a quantidade de sangue no nariz é pequena, é frequentemente negligenciado pelos doentes e confundido com rinite ou sinusite, ou levado como hemoptise para o departamento de medicina interna.
2. Massa do pescoço: De acordo com estatísticas incompletas, a taxa de metástases do pescoço dos doentes com cancro nasofaríngeo é de 40%-85%, e cerca de metade dos doentes visitam o médico porque tocam inadvertidamente uma massa no pescoço. Tais massas são na realidade gânglios linfáticos aumentados. Os gânglios linfáticos inchados no pescoço dos doentes com carcinoma nasofaríngeo são muitas vezes mal diagnosticados como doença inflamatória. Para massas cervicais que não encolhem após tratamento anti-inflamatório ou mesmo continuam a aumentar rapidamente, especialmente massas cervicais indolores com textura dura, fraca mobilidade e múltiplas fundidas umas nas outras, é necessária uma consulta médica rápida.
3.Headache: Quando diagnosticado pela primeira vez com cancro nasofaríngeo, cerca de 70% dos pacientes têm sintomas de dor de cabeça. O sintoma da dor de cabeça do carcinoma da nasofaringe manifesta-se frequentemente como enxaqueca, dor no topo do crânio, atrás do occipital ou no pescoço. É frequentemente causada pela invasão do tecido tumoral na base do crânio, espalhando-se no crânio ou envolvendo nervos cranianos.
4. Tinnitus e perda de audição: O zumbido, congestão auricular e perda de audição são também os primeiros sinais de carcinoma nasofaríngeo. Este sintoma é causado pelo neoplasma do cancro nasofaríngeo que bloqueia ou comprime a trompa de Eustáquio no lado afectado. A perda de audição também pode ser causada por uma maior progressão do carcinoma da nasofaringe que danifica o nervo auditivo. O zumbido e a perda de audição são frequentemente mal diagnosticados como otite média ou outras doenças, resultando em tratamento retardado.
5. Congestão nasal: O congestionamento nasal é outra manifestação precoce do carcinoma nasofaríngeo. A congestão nasal unilateral pode ocorrer devido ao bloqueio da narina posterior, enquanto a congestão nasal bilateral pode ocorrer numa fase tardia devido ao aumento do tumor.
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O diagnóstico do cancro nasofaríngeo baseia-se principalmente na nasofaringoscopia indirecta, nasofaringe, no exame CT da nasofaringe ou no exame de ressonância magnética. Entre eles, a biopsia patológica é o “padrão de ouro” para confirmar o diagnóstico de cancro nasofaríngeo. Devido à localização anatómica especial da nasofaringe, é difícil de operar, e mais de 80% dos cancros da nasofaringe são carcinomas escamosos pouco diferenciados, que são mais sensíveis à radioterapia. Quanto à utilização de quimioterapia ou bioterapia, esta deve depender do estado do paciente. Para aqueles cujas massas cervicais ainda persistem após o tratamento, pode ser considerada a depuração cirúrgica dos gânglios linfáticos do pescoço. Uma vez que o desenvolvimento do carcinoma nasofaríngeo está principalmente relacionado com a hereditariedade, infecção por EBV e certos factores físicos e químicos no ambiente, a prevenção do carcinoma nasofaríngeo baseia-se principalmente em factores genéticos.
Por isso, a prevenção do carcinoma nasofaríngeo parte principalmente dos seguintes aspectos: (1) Não comer ou reduzir o consumo de peixe salgado, alimentos em conserva ou fumados com sabor cantonês, não fumar, e comer mais vegetais e frutas frescas.
(2) Prestar atenção ao exercício físico em geral, melhorar a função imunitária do corpo e evitar o mais possível várias infecções.
(3) Tratar activamente a hiperplasia ou a quimose heterogénea moderada ou grave da mucosa nasofaríngea para prevenir a sua carcinogénese.
(4) Prevenir a infecção por EBV. Se o título do exame serológico do EBV continuar a aumentar, deverá receber a nasofaringoscopia uma vez a cada 3 meses.