As principais causas da anemia causada pela gastrite atrófica são as seguintes: 1. os doentes com gastrite atrófica comem mal, a secreção de suco gástrico é reduzida, e a indigestão ocorre facilmente, pelo que a ingestão de nutrientes é reduzida levando à anemia. 2. os doentes com gastrite atrófica são na sua maioria combinados com a infecção por H. pylori, que também pode levar à anemia, e o H. pylori pode causar danos na mucosa, levando a uma deficiente absorção de nutrientes. Os doentes com gastrite atrófica têm atrofia da mucosa gástrica e redução da secreção de factores endógenos, que não se podem combinar com a vitamina B12, resultando na manifestação de anemia, todas elas causas de anemia devido à gastrite atrófica. A própria gastrite atrófica tem uma certa tendência para se tornar cancerígena, e se estiver presente uma anemia grave deve ser excluída. Portanto, os pacientes com gastrite atrófica devem estar conscientes da necessidade de revisão regular da gastroscopia e da H. pylori.