A córnea, vulgarmente conhecida como “olho negro”, é uma estrutura transparente, sub-circular, ligeiramente convexa, situada no centro da parte anterior do olho e que participa na formação da camada exterior da parede do olho. A córnea protege os tecidos do olho e mantém a forma do olho. A córnea é também um importante interstício de refração, que é o caminho através do qual a luz externa entra no olho e é visualizada na retina. Por conseguinte, a manutenção de uma estrutura e função normais da córnea é um pré-requisito para uma visão clara. Um corpo estranho que se encontra ligado à superfície da córnea ou incorporado na córnea é designado por corpo estranho da córnea. Os corpos estranhos da córnea podem ser únicos, múltiplos ou mesmo difusos. I. Tipos e origens dos corpos estranhos da córnea Os corpos estranhos comuns da córnea podem ser divididos em duas categorias: corpos estranhos metálicos e corpos estranhos não metálicos. 1, corpos estranhos metálicos: observados sobretudo ao bater, cortar ou polir objectos metálicos salpicados de detritos ou pedaços finos, como limalhas de ferro, escórias de cobre, pregos, etc. Os corpos estranhos metálicos dividem-se em duas categorias: corpos estranhos magnéticos e não magnéticos. 2, objectos estranhos não metálicos: comuns na vida quotidiana, trabalho no ambiente, objectos estranhos voadores (como pesticidas, poeira), detritos salpicados (como escória de vidro, escória de pólvora, lascas de carvão, pele de parede, detritos, etc.); objectos estranhos vegetais (como paus de bambu, espinhos de castanheiro, algodão, lã de salgueiro, lascas de madeira, lascas de bambu, crina de trigo, palha, etc.), objectos estranhos animais (como pêlos, espinhos, insectos, etc.). Além disso, os líquidos corrosivos, como os ácidos e os álcalis utilizados nas fábricas ou nos laboratórios, bem como os líquidos irritantes, como o champô, a maquilhagem e a gasolina, podem também tornar-se corpos estranhos que entram no olho. A córnea é rica em nervos sensoriais e é um dos órgãos com maior densidade de terminações nervosas. Por conseguinte, a córnea é muito sensível às sensações. No caso de um corpo estranho da córnea, o próprio corpo estranho pode causar dor ocular, lacrimejo, sensação de corpo estranho e outro desconforto. Se um corpo estranho da córnea não for tratado atempadamente ou de forma adequada, pode causar queratite ou, em casos graves, perfuração da córnea e endoftalmite, o que pode afetar gravemente a visão e até levar à cegueira. Por conseguinte, quando ocorre um corpo estranho na córnea, este deve ser removido o mais rapidamente possível e, em seguida, consoante seja ou não acompanhado de outras complicações, deve ser administrado o tratamento anti-inflamatório e sintomático adequado. Exame e tratamento dos corpos estranhos da córnea 1. Exame: Os corpos estranhos de maiores dimensões podem ser vistos a olho nu. Nos hospitais, o exame é normalmente efectuado com um microscópio de lâmpada de fenda. Se o doente tiver medo de abrir os olhos, pode ser administrado um anestésico de superfície ao olho afetado antes do exame, que será depois examinado quando o doente puder abrir os olhos. (2) Tratamento: O tratamento varia em função da gravidade do corpo estranho da córnea: (1) corpos estranhos fixados à superfície da córnea: o corpo estranho pode ser suavemente removido com uma zaragatoa húmida mergulhada em soro fisiológico sob anestesia superficial; ou o corpo estranho pode ser lavado com soro fisiológico; (2) corpos estranhos localizados na camada superficial da córnea: o corpo estranho tem de ser removido com uma agulha esterilizada para corpos estranhos ou com uma agulha fina, sob um microscópio de lâmpada de fenda, por um especialista (3) corpos estranhos localizados nas camadas mais profundas da córnea ou que tenham penetrado parcialmente a córnea na câmara anterior: têm de ser removidos cirurgicamente ao microscópio operatório (pequenos corpos estranhos inactivos localizados nas camadas mais profundas da córnea, como vidro partido, areia, plástico, etc., podem ser removidos temporariamente); (4) ácidos, álcalis e outros líquidos corrosivos: para reduzir os danos químicos causados pelos ácidos e álcalis na córnea (4) ácidos, álcalis e outros fluidos corrosivos: para reduzir os danos químicos causados à córnea por ácidos e álcalis, é importante mexer e enxaguar o olho repetidamente e completamente para lavar o maior número possível de produtos químicos do saco conjuntival. De seguida, dirija-se ao hospital o mais rapidamente possível e trate a situação em conformidade. 1) Se entrar alguma coisa no olho, não deve esfregar o olho com a mão para evitar danos secundários; 2) Ao remover um corpo estranho da córnea, deve efetuar operações rigorosamente assépticas, caso contrário existe o risco de ulceração séptica da córnea; 3) Depois de remover o corpo estranho, administrar gotas de antibiótico ou pomada a tempo de evitar a inflamação da córnea.