À medida que o Outono se aprofunda e arrefece, os ventos do Outono e as chuvas fazem as gramíneas de Outono murchar e as flores desvanecerem-se. No norte da China, basicamente o período de floração das gramíneas e árvores termina após o Dia Nacional, e a irritante febre dos fenos “melhora”, com comichão no nariz, espirros paroxísticos, ranho claro aguado, tosse, aperto no peito e sibilo a tornarem-se história. No entanto, como profissional médico, é importante lembrar aos que sofrem de febre dos fenos que não devem abrandar o seu controlo. A febre dos fenos é uma rinite alérgica e/ou asma causada por alergia ao pólen. A patogénese da febre dos fenos é uma reacção alérgica de tipo I mediada por IgE, na qual o doente é inicialmente sensibilizado pela exposição ao alergénio e depois reexposto ao alergénio sensível e ocorre uma resposta imunitária anormal. As plantas têm épocas de floração distintas e várias plantas têm os seus próprios períodos de floração. Quando as flores estão em floração, o seu pólen é disperso no ar e pode entrar nas vias respiratórias do corpo, tornando-as um alergénio importante causador de doenças. Isto significa que os doentes alérgicos a um ou mais tipos de pólen experimentarão sintomas alérgicos durante a estação quando o pólen estiver disperso, e tornar-se-ão naturalmente “bons” após a estação de floração. No entanto, o pólen não desaparece quando a época de floração acaba. Quando as pessoas vêm aplaudir nas colinas e campos, o pólen que caiu ao chão e ainda não foi incorporado no solo flutua novamente, causando sintomas de alergia em pessoas alérgicas a esse tipo de pólen. O Sr. Cao, que visitou a clínica há alguns dias, foi um deles. Os sintomas, que tinham desaparecido durante meio mês, reapareceram subitamente após uma viagem às montanhas e eram muito pesados, com espirros constantes, um punhado de ranho e olhos vermelhos. O Sr. Wang também sofria de febre dos fenos, e as suas pernas foram subitamente cobertas por tufos ventosos após uma viagem ao prado (as alergias são uma doença sistémica). Há também o caso dos “pan-alergénicos”, em que muitos alergénios reagem entre si e quando uma pessoa alérgica a um alergénio encontra um alergénio que reage com ele, desenvolverá também sintomas alérgicos. Além disso, as pessoas com febre dos fenos têm hiper-reactividade das vias aéreas e podem experimentar sintomas quando se deparam com estímulos não específicos. É também importante lembrar que embora os sintomas desapareçam após a época de floração, a doença ainda está presente. É que não há pólen no ar nesta altura do ano e não se manifesta qualquer alergia, para não mencionar o facto de que as flores flores florescem todos os anos e o pólen flutua todos os anos. Sem intervenção, o curso natural da doença alérgica é ter cada vez mais alergénicos, cada vez mais órgãos afectados e cada vez mais sintomas mais graves. Diferentes tratamentos para os mesmos portadores da febre dos fenos podem levar a resultados diferentes. Tal como a Sra. Wang, que foi diagnosticada há quatro ou cinco anos, mas sempre teve sorte e não a quis tratar após a época de floração anual, agora a sua asma é mais pesada e há mais alérgenos a causar a doença. A Sra. Tan, que veio à clínica quase ao mesmo tempo, não só parou de sibilar, como os seus sintomas nasais também desapareceram em grande parte após o tratamento padrão. Em suma, se quiser evitar a febre dos fenos, precisa de receber tratamento padronizado o mais cedo possível.