O que devo fazer se tiver fígado gordo? Como não há sintomas, alguns pacientes fazem uma abordagem de mãos-livres e simplesmente deixam-na ir. Mesmo aqueles que vêm à clínica com a doença não estão muito motivados para tomar as medidas de autocuidado exigidas pelos seus médicos. É portanto essencial sensibilizar os doentes com fígado gordo para o autocuidado. O conceito tradicional chinês de tratamento de doenças é “três partes dependem da medicina, sete partes da alimentação”, o que também é muito relevante para o tratamento do fígado gordo. Bons hábitos de vida e medidas de saúde adequadas são o tratamento básico para o fígado gordo. Para pacientes com fígado gorduroso simples assintomático e apenas triglicéridos ligeiramente elevados, a medicação não é necessariamente necessária e o autocuidado pode ser melhorado para eliminar a doença; para pacientes com esteato-hepatite e cirrose gordurosa, é necessário um tratamento activo, mas as medidas de autocuidado são também uma parte importante do plano de tratamento. A “abordagem” de autocuidado para pessoas com doença hepática gorda é o oposto da norma económica, que é a de “reduzir os rendimentos e aumentar as despesas” com triglicéridos. Isto é feito de 3 maneiras. Se as causas da doença hepática gorda forem claras, o primeiro passo no autocuidado é manter-se afastado destas causas para que não agravem a patologia hepática. Se a doença for causada pelo álcool ou não, o álcool deve ser estritamente proibido; se for causado pela obesidade, é preciso perder peso; se for causado pela diabetes, é preciso controlar o açúcar no sangue; se for causado por drogas, é preciso evitar o uso das drogas novamente. O objectivo é reduzir a maior produção e acumulação de triglicéridos no corpo e reduzir a carga sobre o fígado. Uma proporção significativa do fígado gorduroso simples deve-se à sobre-nutrição. Se os pacientes conseguem controlar a sua boca, o seu estado pode ser controlado por metade. Os doentes obesos ou com diabetes combinados deveriam ter feito uma dieta, que não seja contraditória com o tratamento do fígado gordo. Como a maioria dos triglicéridos no corpo são convertidos a partir de açúcar ingerido, a ingestão de alimentos ricos em amido, tais como arroz, massas, batatas, açúcar e bebidas doces, deve ser reduzida. A estrutura alimentar ideal é consumir uma quantidade total de alimentos com amido (equivalente ao arroz) de cerca de 200-250g (4-5 taels) por dia para as mulheres e 350-400g (7-8 taels) para os homens. No entanto, com a variedade de pratos agora disponíveis e o consequente aumento da quantidade de comida consumida, o arroz e o macarrão, anteriormente conhecido como alimento básico, deve ser reduzido em conformidade, dependendo do teor de triglicéridos, mesmo para metade do consumo ideal acima mencionado. Comer muito pouco amido também não é bom, pois pode fazer com que o organismo se torne menos sensível à insulina, o que pode levar à hipoglicemia e também a um fígado gordo mal nutrido. Algumas pessoas dizem: “Não posso comer mais óleo porque os meus lípidos sanguíneos estão altos. Este é um conceito errado. As gorduras animais podem aumentar os níveis de colesterol no organismo e devem ser evitadas em grandes quantidades, enquanto que os óleos vegetais não precisam de ser consumidos com parcimónia. A ingestão diária de gordura de uma pessoa normal não superior a 35g pode encorajar a regressão dos depósitos de gordura no fígado. Os alimentos proteicos devem ser mantidos a cerca de 100g (2 taels) por dia. Aminoácidos suficientes são conducentes à síntese de apolipoproteínas, que ajudam a transferência de gordura no corpo. Carne magra de vários animais e aves de capoeira, peixe de rio e peixe do mar e outros produtos aquáticos, clara de ovo de galinhas e patos, e produtos lácteos, todos precisam de ser consumidos. Alguns nutricionistas recomendam a carne de coelho, considerada pobre em gordura e colesterol e rica em oito aminoácidos essenciais, tornando-a um alimento ideal para pacientes com doenças hepáticas. Em suma, a dieta ideal deve ser rica em proteínas, pobre em gordura e pobre em açúcar e manter uma dieta regular de três refeições por dia. O que posso fazer se não conseguir comer o suficiente nas fases iniciais de uma dieta controlada? Pode complementar com muitos vegetais e fruta para encher o seu estômago e reabastecer as suas vitaminas. As frutas contêm muita frutose, que é difícil de ser absorvida pelo corpo e tem pouco efeito sobre o açúcar no sangue, por isso sintam-se à vontade para comer um pouco mais. Enquanto persistir por alguns dias, o vigoroso apetite original irá gradualmente diminuir e o seu apetite irá lentamente encolher. 3, fortalecer o exercício Além do fígado gordo causado por drogas, gravidez, etc., a maioria dos pacientes com fígado gordo são aconselhados por médicos a reforçar o exercício físico, que é muito diferente dos pacientes com hepatite viral que precisam de mais descanso. O objectivo do exercício físico é queimar o excesso de gordura no corpo. As formas adequadas de exercício físico são natação, jogging, caminhada rápida, ciclismo, ginástica, ping pong, escadas e outros exercícios aeróbicos de baixa intensidade e ritmo lento. A quantidade de exercício varia de pessoa para pessoa, com uma ligeira falta de ar e um ritmo cardíaco de cerca de 120 batimentos por minuto durante 45-60 minutos por dia. Exercícios extenuantes de alta intensidade e ritmo rápido que dependem do poder explosivo, tais como sprinting, saltos longos, lançamentos, barras simples e duplas, jogar futebol e basquetebol, etc., requerem principalmente energia de vias enzimáticas anaeróbicas no corpo e não consomem muita gordura, e por isso não têm muito benefício para o fígado gordo. Os obesos, em particular, devem fazer exercício. O nosso padrão de obesidade é: IMC é igual a “peso (em quilogramas) dividido pela altura (em metros) ao quadrado (IMC=kg/M2)”, se o IMC for superior a 23 é obeso, superior a 25 é obeso. Além disso, se o seu ácido úrico sanguíneo não for elevado, beber chá verde pode ajudar a metabolizar a gordura. Se as condições financeiras o permitirem, não é uma má ideia comprar alguns suplementos de saúde, mas a chave é que os suplementos de saúde escolhidos devem realmente ter o efeito de baixar a gordura e assim por diante. Os pacientes devem ter uma ideia clara de que os suplementos de saúde não substituem as medidas de autocuidado acima mencionadas.