Os tumores primários da traqueia são muito raros, com apenas cerca de 1 caso por milhão de pessoas diagnosticado por ano, mas mais de 90% dos tumores da traqueia são malignos e a incidência dos tumores da traqueia é muito inferior à dos tumores da faringe e endobrônquicos. Que tipos de tumores da traqueia existem? Os dois tipos de tecido mais comuns dos tumores malignos primários da traqueia são: o carcinoma de células escamosas e o carcinoma adenoide quístico, seguidos dos carcinomas carcinoide e epidermoide mucinoso. Cerca de 10% dos tumores primários da traqueia são benignos, sendo o papiloma de células escamosas o mais comum, e outros tipos incluem o adenoma pleomórfico, o tumor de células da granulosa e o condrossarcoma benigno. Os tumores secundários mais comuns da traqueia são a invasão direta da traqueia por tumores periféricos, como o carcinoma papilar ou folicular da tiroide, o cancro avançado do pulmão ou do esófago, e também há relatos de metástases para a traqueia a partir de tumores distantes. Os carcinomas múltiplos da traqueia são mais comuns, com até 28% dos casos descritos na literatura. Quais são as manifestações dos tumores da traqueia? Os sinais e sintomas clínicos mais comuns são hemoptise, tosse, falta de ar após atividade e pieira ou asma. A disfagia e a rouquidão são menos comuns, mas a presença destes dois sintomas é frequentemente indicativa de um mau prognóstico. A hemoptise é o sintoma mais comum do carcinoma escamoso da traqueia e, por isso, é normalmente diagnosticado de imediato com base nos sintomas. O carcinoma adenoide quístico apresenta-se normalmente como pieira ou asma, o que é muitas vezes incorretamente diagnosticado como asma e atrasa o diagnóstico do tumor. Suspeito que tenho um tumor da traqueia, como é que posso fazer o teste? A traqueoscopia e os exames imagiológicos são os exames mais comuns utilizados para diagnosticar tumores da traqueia. O carcinoma adenoide quístico dissemina-se frequentemente por via submucosa na traqueia, pelo que se recomenda a biópsia da mucosa traqueal de aspeto normal localizada mais afastada do tumor para a traqueoscopia. As radiografias do tórax são difíceis de diagnosticar os tumores da traqueia, ao passo que a TC do tórax ou a imagiologia do corpo da traqueia diagnosticam 95% dos tumores da traqueia e podem ser utilizadas para identificar os tumores do mediastino. Os testes de função pulmonar actuais podem diferenciar os tumores da traqueia da asma e muitos doentes com diagnóstico errado de asma têm testes de função pulmonar que sugerem tumores da traqueia.