Muitos pacientes de reumatologia estão a tomar hidroxicloroquina, mas quando lêem as instruções, muitos deles ficam chocados com os “efeitos secundários” listados. Será assim tão mau? Porque é que os reumatologistas gostam tanto de a utilizar? O que é que ela faz exactamente? Existem muitos efeitos secundários? O predecessor da hidroxicloroquina, a cloroquina, era originalmente amplamente utilizada como droga antipalúdica, mas depois de cada vez mais drogas serem utilizadas, descobriu-se que a droga tinha um efeito muito bom no reumatismo, tornando-a muito utilizada no reumatismo. A razão é que tem muitos efeitos, não só o papel de regular a imunidade, mas também muitos outros efeitos acompanhantes, e os seus efeitos secundários relativamente pequenos e a segurança de utilização, tornando-a uma droga rara e boa. Os seus “efeitos positivos”, em geral, são os seguintes: 1. Imunomodulação: muitas doenças reumáticas são tratadas com hidroxicloroquina, tais como lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, vasculite, etc., o que pode regular a imunidade e reduzir a actividade da doença. 2.Photoprotective efeito: Os doentes com LES são frequentemente fotossensíveis, e o seu efeito fotoprotector pode reduzir os danos na pele e estabilizar as membranas celulares em doentes com LES, pelo que também se tornou a pedra angular do tratamento do LES. 3. Efeito hipoglicémico: Estudos e ensaios clínicos mostraram que a hidroxicloroquina tem um certo efeito na redução do açúcar no sangue, e o uso frequente de hormonas em reumatologia pode levar a um aumento do açúcar no sangue. A utilização de hidroxicloroquina pode compensar em certa medida o estado hiperglicémico após o uso de hormonas e desempenhar um certo papel protector; reduzir a dosagem de insulina e a resistência à insulina. 4.Lowering lipídio no sangue: Alguns estudiosos descobriram que a hidroxicloroquina pode melhorar o perfil lipídico do sangue e ter um efeito infeccioso sobre os lípidos do sangue. 5.Anti-infecção: Os medicamentos mais comuns utilizados nas doenças imunitárias reumáticas são as “hormonas” e os “imunossupressores”, todos eles podem aumentar a probabilidade de infecção. Apenas a hidroxicloroquina é simultaneamente anti-infecciosa e imuno-reguladora. Embora o seu efeito anti-infeccioso seja muito ineficiente, mas pode não só desempenhar um papel no controlo da doença, mas também um fraco efeito anti-infeccioso, porque não? 6. Reduzir o estado hipercoagulável trazido pelas hormonas. Pode-se ver que a hidroxicloroquina traz mais riscos de benefícios, então e as suas reacções adversas? De facto, as reacções adversas da hidroxicloroquina ocorrem menos clinicamente, embora muitas estejam listadas nas instruções, mas a observação clínica, até às suas reacções adversas, é menor. Principalmente: 1, um pequeno número de pessoas pode aparecer lesões oculares (incidência de cerca de 0,1 por mil) – a incidência é baixa, mas requer um exame oftalmológico anual, se os olhos aparecerem com visão desfocada, ver coisas com defeitos, etc., precisa de ser o mais cedo possível uma consulta oftalmológica, se necessário, para parar o medicamento. 2, um pequeno número de pessoas irá aparecer pigmentação da pele, ou seja, escurecimento da cor da pele, afectando a estética. Os amantes da beleza podem parar a droga a tempo. Para aqueles que estão demasiado preocupados com a aparência de desconforto, também podem parar a droga. Muito poucos pacientes podem causar bloqueio cardíaco, mas não encontrámos um único caso após anos de utilização. Pode-se ver que a hidroxicloroquina como uma classe de medicamentos para o reumatismo, o benefício do risco é relativamente grande, os pacientes não precisam de ficar “assustados” com as instruções, seguir as instruções do médico para tomar.