Como os doentes com carcinoma nasofaríngeo são afectados pela doença, têm uma pesada carga psicológica, apetite fraco e baixa resistência, por isso os membros da família devem ser instruídos para encorajar os doentes a comer e dar-lhes comida com alta proteína, alta “vitamina”, pouca gordura e fácil de digerir.
> Por exemplo, feijão, leite, fungos, cenouras, etc. Dizer ao doente para parar de fumar e beber, evitar comida fria e dura, comida picante e comida bolorenta. Instrua também a família a criar um ambiente alimentar limpo e confortável para o doente, prestar atenção à cor e ao aroma, fornecer comida deliciosa ao doente, e fornecer uma nutrição rica ao doente. <(1) A higiene oral é muito importante para pacientes com carcinoma nasofaríngeo avançado, pelo que os pacientes devem escovar os dentes todas as manhãs ou noites antes de se deitarem e depois de comerem.
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Dizer aos pacientes para gargarejar com solução de alcaçuz a 1% ou tomar uma infusão de maitake, jingyinhua e mar gordo quando a boca estiver seca. Dizer ao doente e à família que a extracção de dentes não é aconselhável entre 2a a 3a e que os recheios são possíveis. Se a extracção dentária for necessária no futuro, forneça o historial de radioterapia ao dentista, e o médico dará rotineiramente antibióticos antes e depois da extracção de 3 d a 7 d para prevenir a ocorrência de osteomielite radioactiva.
(2) Treino de abertura da boca Faça o treino de abertura máxima diariamente, depois pratique mastigar, mastigar as bochechas, sorrir e suster a respiração 5 vezes/d a 6 vezes/d, 5 min/tempo a 15 min/tempo.
Pode mastigar pastilha elástica 3 vezes/d～5 vezes/d. Pratique a extensão da língua, retracção, e enrolar várias vezes ao dia, e coopere com a curvatura da cabeça e rotação para a esquerda e direita, o movimento deve ser lento e a amplitude não deve ser demasiado grande. Dizer ao paciente e aos familiares para continuarem o treino de reabilitação durante a hospitalização após a alta.
3. Manter a integridade da pele local Dizer ao paciente e aos familiares que a pele local ainda precisa de ser protegida durante pelo menos 1 mês após o fim da radioterapia. Instruir os membros da família a lavarem-se suavemente com água morna ou toalhas macias, proibir a esfoliação com sabão, e evitar o estímulo com álcool, iodo, fita adesiva, cremes, etc.
Dizer ao paciente para proibir a barba e que é aconselhável usar uma máquina de barbear eléctrica para evitar danos que causem infecções locais. Diga ao paciente para prevenir a luz solar directa quando sair e que deve estar sombreada. Diga aos pacientes e aos seus familiares para não arranharem a pele local, mas sim para lhe darem uma ligeira palmadinha para parar a comichão.
4.Psychological orientação Os pacientes com tumores sofrem de maior dor e sofrimento físico e mental, com diferentes graus de medo e perda de confiança no tratamento, pelo que os enfermeiros devem ter nobre compaixão e sentido de responsabilidade, cuidado e respeito pelos pacientes e ganhar a sua confiança.
>br />Entender o estado psicológico e o ambiente familiar de cada paciente, ajudar os pacientes a adaptarem-se ao ambiente hospitalar o mais rapidamente possível, melhorar a sua capacidade de vida e alcançar o melhor estado de recuperação.