1. inchaço ocular auto-percebido, lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fadiga visual, visão dupla e acuidade visual reduzida. O olho afectado está a olhar fixamente e a visão transitória é reduzida. 2. inchaço das pálpebras e desaparecimento das órbitas oculares. Tipicamente, a pálpebra recua, a esclera é exposta entre a margem da córnea e a margem da pálpebra, e a pálpebra superior cai tarde quando o olho é virado para baixo. A fissura da pálpebra é aumentada e o olhar está presente. A conjuntiva bulbar está congestionada, edematosa e vasodilatada, mais frequentemente no canthus exterior. Os músculos extra-oculares são especificamente vermelho escuro e congestionados na extremidade da paragem, com um padrão muscular exposto. 4. protrusão do globo ocular. Protrusão axial unilateral ou bilateral com resistência à retracção do globo ocular. A protrusão tardia para a parte inferior é mais comum. 5) Diplopia e discinesia muscular extra-ocular. Os músculos extraoculares são hipertrofiados em forma de lúcio e os tendões não são normalmente envolvidos. O músculo rectal inferior tem maior probabilidade de estar envolvido, seguido dos músculos rectal interno, rectal externo e rectal superior. Os movimentos dos olhos são restritos e ocorre diplopia. No entanto, quando os músculos extra-oculares de ambos os olhos estão envolvidos de forma semelhante, não há diplopia em vez disso. 6. queratopatia punctal superficial pode ocorrer, e em casos graves em doentes com doença activa, a ulceração da córnea e perfuração devido ao fecho incompleto da tampa pode levar à cegueira. 7. estrabismo retráctil pode ocorrer em doentes na fase de repouso. 8. pode ocorrer dessecação conjuntival e da córnea devido à redução da visão transitória e à incapacidade de distribuir as lacerações uniformemente pela superfície da córnea. 9.Increased pressão intra-ocular. 10. quando os músculos extra-oculares hipertróficos comprimem o nervo óptico no ápice orbital, há uma resposta pupilar aferente prejudicada, visão colorida prejudicada, defeitos do campo visual e acuidade visual reduzida, e edema papilar óptico. Também pode ocorrer uma ligeira protrusão ocular quando o músculo extra-ocular comprime o nervo óptico. Esta condição grave pode ocorrer quando está envolvido mais do que um músculo extra-ocular e há uma rotação ascendente e horizontal limitada do olho. 11. há frequentemente sinais de hipertiroidismo, tais como ritmo de pulso rápido, pele seca quente, alargamento difuso da glândula tiróide, perda de peso, desgaste, fraqueza muscular, tremor da mão, lesões da pele anterior da tíbia ou edema mucoso, e por vezes arritmia cardíaca.