A reconstrução da bexiga resolve os problemas dos doentes

  Recentemente, o Departamento de Urologia reconstruiu com sucesso a bexiga de um paciente que tinha sido submetido a uma cistectomia total radical e que agora teve alta do hospital e é capaz de urinar como uma pessoa saudável. O paciente é um homem de 54 anos de idade que foi submetido a “cistectomia radical total + cistoestomia ileal no lado direito da parede abdominal” para “cancro invasivo da bexiga” num hospital terciário na China há quatro anos. Após a operação, o sistema urinário do paciente perdeu a sua anatomia normal e a micção não foi auto-percebida e não estava sob controlo humano. Embora a cirurgia tenha tido sucesso na remoção do tumor e salvou a vida do paciente, a perda da forma e função corporal normal foi psicologicamente devastadora e o paciente ficou extremamente angustiado e desejava que o saco urinário fosse removido para restaurar a micção normal. Após muitas consultas, o paciente veio ao nosso hospital e após uma preparação minuciosa, o Director Li Shengwen liderou a equipa de urologia para realizar com sucesso a “cistectomia ileocecal” no paciente, que recuperou bem e pode agora urinar através da uretra como uma pessoa saudável.  O cancro da bexiga é um tumor comum do sistema urinário e para pacientes com “cancro invasivo da bexiga” é necessária uma “cistectomia total radical”. Isto é para encontrar ou recriar um caminho para que a urina saia do corpo. Actualmente, os tipos mais comuns de separação urinária incluem “ostomia bilateral da pele ureteral, cistostomia ileocecal e neobladder in situ do cólon”. Os dois primeiros procedimentos são menos difíceis e mais comummente utilizados, mas depois o doente perde a anatomia normal do sistema urinário e urina através da fístula da parede abdominal; a cistectomia cólica in situ utiliza o cólon sigmóide para fazer uma nova bexiga que é anastomosada aos ureteres bilaterais e à uretra. Uma segunda cistectomia cólica in situ num paciente que já tenha sido submetido ao segundo procedimento seria extremamente difícil e sem precedentes, e não foi relatada na literatura nacional ou internacional.