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Resumo: Um paciente do sexo masculino de 13 anos de idade, geralmente de boa saúde, tinha sofrido de desconforto e letargia no lado direito do abdómen durante os últimos 1 mês. Os seus pais trouxeram-no ao hospital para ser examinado, e a ecografia sugeriu um fígado gordo grave, enquanto outras causas de lesão hepática foram excluídas, e foi-lhe diagnosticada esteato-hepatite não alcoólica. A função hepática e os lípidos sanguíneos do paciente voltaram ao normal, e o seu estado mental melhorou gradualmente.
[Macho, 13 anos de idade
Tipo de esteato-hepatite alcoólica disease】Non
Hospital】The 988th Hospital of the PLA Joint Logistics and Security Forces
Data de Consultation】May 2021
Tratamento Plan】Medication (cápsulas de silimarina, injecção de ácido glicirretínico composto, comprimidos de ácido glicirretínico composto) + modificação da dieta + perda de peso
[Período de tratamento] 3 semanas no hospital, tomando medicação em casa, conforme prescrito pelo médico
Effect】The a condição foi efectivamente controlada, todos os indicadores voltaram ao normal, e os sintomas foram aliviados.
I. Consulta inicial
O paciente tem 13 anos, 1,60m de altura e pesa 82kg. Normalmente gosta de comer fritos como asas de frango e hambúrgueres, nunca bebe água simples, não gosta de comer frutas e bebe bebidas carbonatadas como água. Um mês antes da admissão, começou a sentir-se desconfortável no lado direito do abdómen, estava fraco, comia menos, dormia na aula, e não tinha energia. Foi internado no hospital para testes de função hepática: aminotransferase glutâmica 383U/L, aminotransferase glutâmica 159U/L, bilirrubina e proteína eram basicamente normais, triglicéridos 4,92mmol/L, ultra-som indicado: fígado gordo grave.
II. história do tratamento
O paciente foi internado no hospital para um exame completo e foi feito um diagnóstico claro de esteato-hepatite não alcoólica com grave comprometimento da função hepática. Para além dos medicamentos, era importante ajustar a dieta e reduzir o peso. Foram administradas cápsulas de silimarina para reparar células hepáticas danificadas e melhorar a capacidade de desintoxicação do fígado. A infusão intravenosa de glicirrizina composta também é dada para controlar a resposta inflamatória das células hepáticas e melhorar a função hepática. A esteato-hepatite não alcoólica do doente está intimamente relacionada com os maus hábitos alimentares. Após a admissão, comunicou várias vezes com a sua família sobre o plano de tratamento, controlando rigorosamente a sua dieta, garantindo uma combinação grosseira e fina de três refeições por dia, comendo mais vegetais, frutas e batatas, bebendo diariamente 1000-1500ml de água simples, e tendo 7-8 minutos de plenitude em cada refeição. Devido à função hepática anormal, ele não era adequado para exercícios extenuantes e pediu à sua família para o acompanhar numa caminhada de 15-30 minutos após três refeições. Após 3 semanas de hospitalização, as transaminases foram reduzidas e, embora não tenha havido perda de peso significativa, a força mental e física voltou ao normal e, subsequentemente, teve alta com cápsulas de silimarina e comprimidos compostos de glicopirrolato.
III. efeito de tratamento
Um ano mais tarde, o paciente veio ao hospital para uma verificação de seguimento da sua função hepática e lipídios no sangue, e o seu fígado gordo não era visível na ecografia, e já era um homem de 1,75m de altura e magro que tinha perdido 68kg com sucesso.
IV. Notas
Estou muito satisfeito que após o tratamento o paciente tenha bons indicadores em todos os aspectos, mas se relaxarmos a nossa vigilância e retomarmos os nossos hábitos anteriores, a doença continuará a repetir-se. Mais uma vez, aconselhamos o paciente e a sua família a prestarem atenção aos seguintes pontos.
1, a dieta deve ser moderada, não comer em excesso, o pequeno-almoço deve ser bem comido para garantir energia suficiente para estudar, o meio-dia a variedade alimentar deve ser rica, a carne, os vegetais, a fruta não pode ser menos, o jantar pode ser reduzido apropriadamente, a comida vegetariana leve pode ser, não comer dentro de 2 horas antes de dormir.
2. escolher exercícios aeróbicos adequados para si e aderir a eles. A quantidade de exercício de cada vez não deve ser demasiado grande e a duração não deve ser demasiado longa para evitar lesões nas articulações e ligamentos.
3. controlar rigorosamente a ingestão de ácidos gordos trans, tais como pastelaria, macarrão instantâneo, manteiga, etc., e utilizar gorduras e óleos com ácidos gordos insaturados para cozinhar, tais como azeite e óleo de camélia.
4. os pacientes estão actualmente na adolescência, o que é um surto de crescimento, pelo que não devem comprometer os seus suplementos nutricionais por causa da perda de peso. recomenda-se suplementar mais proteínas de alta qualidade tais como peixe, camarão, leite, carne magra e ovos.
V. Percepção pessoal
Com a melhoria do nível de vida, vem com várias doenças trazidas pela obesidade, tais como o fígado gordo, diabetes, hipertensão, hiperlipidemia e muitas outras doenças metabólicas que gradualmente se tornam mais jovens e mais graves. Os maus hábitos alimentares e de vida são uma séria ameaça à saúde das pessoas. A paciente neste caso teve relativamente sorte em ter sido diagnosticada e tratada a tempo, com a cooperação e encorajamento da sua família. Como profissional médico, temos apelado a uma vida saudável e à prevenção de doenças antes que estas ocorram.