A hipertensão é uma doença comum. Os pacientes precisam não só da orientação dos seus médicos, mas também da sua própria compreensão adequada da doença e da cooperação com o tratamento. Contudo, actualmente, existem muitos conceitos errados que precisam de ser esclarecidos devido à interacção limitada com médicos e à falta de conhecimento dos cuidados de hipertensão entre os doentes e as suas famílias.
A pílula mágica para curar a hipertensão
Uma vez diagnosticada, a grande maioria das pessoas com hipertensão precisa de aderir a tratamentos não-farmacológicos e farmacológicos para a vida. Contudo, muitos anúncios publicitários afirmam que um determinado medicamento, produto de alta tecnologia, alimento saudável ou dispositivo de cuidados de saúde pode curar a tensão arterial elevada sem necessidade de medicamentos anti-hipertensivos. Todas estas são falsas propagandas e podem afectar o tratamento padrão da hipertensão. Actualmente, não existe nenhuma droga ou dispositivo no mundo que possa curar a hipertensão. Qualquer “cura milagrosa” para a hipertensão, não importa onde ou que tipo de meios de comunicação é utilizado, é falsa propaganda e as pessoas devem manter os olhos abertos.
Ausência de sintomas significa ausência de tensão arterial elevada
Isto é um equívoco porque a maioria da hipertensão é assintomática; além disso, as pessoas com hipertensão são propensas a derrames, ataques cardíacos ou insuficiência renal, independentemente de estarem ou não doentes, e podem até perder a vida. Por esta razão, a Organização Mundial de Saúde chamou à hipertensão o “assassino silencioso”.
Para conhecer o seu nível de tensão arterial, é importante que seja medido. Para adultos maiores de 18 anos, recomenda-se que a tensão arterial seja medida de dois em dois anos; para os maiores de 35 anos, uma vez por ano; e para os propensos à hipertensão (incluindo os que têm tensão arterial de 130-139/85-89 mmHg, os obesos, os que bebem demasiado álcool durante um longo período de tempo e os que têm um historial familiar de hipertensão), uma vez de seis em seis meses. Se já tiver tensão arterial elevada, a frequência de medição deve ser mais frequente.
A tensão arterial hospitalar é mais precisa do que em casa
Existem algumas diferenças nos resultados das medições de tensão arterial feitas no hospital e em casa. Geralmente, a tensão arterial medida num consultório hospitalar é elevada e tende a sobrediagnosticar a hipertensão, e os médicos podem dar medicação desnecessária. Portanto, para diagnosticar a hipertensão, e para clarificar a eficácia dos medicamentos anti-hipertensivos, as medições da tensão arterial domiciliária podem ser utilizadas como suplemento.
Os especialistas recomendam a medição em casa com um monitor de tensão arterial electrónico de braço normalizado e certificado internacionalmente, e não recomendam monitores de tensão arterial de pulso ou de dedos.
Muitas pessoas têm a tensão arterial elevada medida no hospital mas não em casa devido a stress médico.
Tomar medicação demasiado cedo pode ser ineficaz mais tarde
Algumas pessoas com hipertensão acreditam que o uso de drogas anti-hipertensivas demasiado cedo as tornará ineficazes no futuro, e que não as devem usar se os seus sintomas não forem graves agora. Esta é uma ideia muito perigosa porque quando a pressão arterial sobe, muitos órgãos, tais como o coração, o cérebro e os rins, serão danificados inconscientemente. Quanto mais cedo a tensão arterial for controlada, melhor será o prognóstico para prevenir danos no coração, cérebro e rins a longo prazo. Se esperar até que surjam complicações nestes órgãos, perdeu-se o melhor momento para os tratar.
A medicação afecta o funcionamento do fígado e dos rins
A grande maioria dos medicamentos anti-hipertensivos são metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins, mas isto não significa que sejam prejudiciais ao funcionamento do fígado e dos rins. Todos os medicamentos têm diferentes graus de efeitos adversos no corpo, que podem variar de paciente para paciente devido à sua reactividade.
Algumas pessoas têm medo de usar drogas anti-hipertensivas porque estão preocupadas com os efeitos adversos. De facto, apenas uma pequena percentagem de pessoas irá sofrer reacções adversas à medicação anti-hipertensiva, e os benefícios de tomar medicação anti-hipertensiva superam as desvantagens em comparação com as graves consequências da tensão arterial elevada, que podem levar à incapacidade e à morte.
Tomar medicamentos anti-hipertensivos com base nos sentimentos
Algumas pessoas com hipertensão tomam medicamentos com base nos seus sentimentos, tomando medicamentos se se sentirem tontas, ou não se não se sentirem tontas. Na realidade, é impossível sentir ou estimar o nível de pressão arterial. A ausência de desconforto não significa que a pressão arterial não seja elevada. Não existe uma relação clara entre o nível de pressão sanguínea e a gravidade dos sintomas. As pessoas com hipertensão devem ter a sua tensão arterial medida regularmente, por exemplo, pelo menos uma vez por semana. É importante não “seguir os seus sentimentos”.
Algumas pessoas também deixam de tomar os seus medicamentos assim que a sua tensão arterial desceu ao normal, o que é muito prejudicial. Se deixar de tomar a sua medicação, a sua tensão arterial voltará a subir, levando a flutuações e ao aumento dos danos no seu coração, cérebro, rins e outros órgãos.
Utilizar apenas suplementos de saúde para baixar a tensão arterial
Nos últimos anos, tem havido cada vez mais produtos alimentares saudáveis, com todo o tipo de publicidade. Muitos produtos alimentares saudáveis afirmam ter “bons efeitos de redução da tensão arterial”, mas na realidade não têm efeitos claros de redução da tensão arterial. Ao contrário dos medicamentos, os produtos alimentares saudáveis não estão cientificamente e clinicamente comprovados como sendo eficazes. A hipertensão é um factor de risco importante para as doenças cardiovasculares e pode ser perigosa se os consumidores não souberem o suficiente sobre estes produtos e os utilizarem de forma inadequada. As pessoas com tensão arterial elevada devem procurar aconselhamento médico num hospital normal.
Parar a medicação antes de ir para o hospital para uma revisão
Algumas pessoas deixam de tomar os seus medicamentos para a tensão arterial antes de irem ao hospital para uma revisão, acreditando que a sua tensão arterial será medida de forma mais realista depois de deixarem de os tomar, o que também é um erro. Isto porque o tratamento da tensão arterial é um processo a longo prazo e os médicos estão mais preocupados com os níveis de tensão arterial depois de tomarem a medicação. Por conseguinte, é importante tomar a sua medicação regularmente, quer vá ou não ao hospital.
O uso de medicamentos a longo prazo pode ser resistente
Algumas pessoas que têm estado sob medicação durante um período de tempo, mesmo que não experimentem qualquer desconforto e a sua tensão arterial esteja estável, estão preocupadas com a resistência aos medicamentos e pedem para mudar a sua medicação. Ao contrário dos antibióticos, é menos provável que os medicamentos anti-hipertensivos sejam resistentes ao uso a longo prazo. Alguns pacientes que começam a tomar a sua medicação eficazmente e depois perdem o controlo da sua tensão arterial após um período de tempo, principalmente devido à progressão ou outras condições, devem pedir ao seu médico para adicionar ou alterar a sua medicação anti-hipertensiva, dependendo das suas circunstâncias individuais.
O tratamento anti-hipertensivo é apenas tão bom como o medicamento
Algumas pessoas pensam que se tiverem hipertensão, devem apenas tomar os seus medicamentos regularmente durante um longo período de tempo, e não controlar os seus maus hábitos, tais como fumar, consumo de álcool e dieta pesada. De facto, os medicamentos devem basear-se num estilo de vida saudável, e um não pode ser sem o outro. Isto porque estes factores podem levar a um aumento da pressão arterial e afectar a eficácia da medicação anti-hipertensiva. A abordagem correcta é que, além de escolher a medicação apropriada, um estilo de vida saudável deve ser mantido ao longo do tempo.