Os doentes com trigémeos pequenos precisam de ser tratados e a forma de os tratar e gerir precisa de ser combinada com o facto de o doente ter danos hepáticos, de haver replicação viral e de a infecção pelo vírus da hepatite B ser aguda ou crónica para tomar medidas de tratamento específicas. Em geral, os pacientes com trigémeos pequenos são divididos em infecção aguda pelo vírus da hepatite B e infecção crónica pelo vírus da hepatite B.1. Infecção aguda pelo vírus da hepatite B: independentemente de o HBVDNA ser ou não positivo, geralmente não há tratamento anti-hepatite B. Os doentes com lesões hepáticas podem aplicar medicamentos hepatoprotectores, tais como glicopirrolato composto, glutationa reduzida e medicamentos à base de silimarina. Os doentes precisam geralmente de cuidar de mais descanso na cama, comer uma dieta leve e evitar beber álcool. Os pacientes adultos podem quase ser curados e alcançar um HBsAg negativo. Em crianças pequenas, há mais conversões para crónicas do que em adultos; 2. infecção crónica pelo vírus da hepatite B: se o HBVDNA for positivo, há danos no fígado, transaminases elevadas ou transaminases normais, mas existem outras indicações de tratamento antiviral que são consistentes com a necessidade de tratamento antiviral. A indicação de antiviral precisa de ser determinada pelo médico no contexto da condição do doente. Os medicamentos anti-hepatite B comummente utilizados incluem interferão de acção prolongada, entecavir, tenofovir e propofol tenofovir. Se o HBVDNA for negativo, e se não houver cirrose descompensada, insuficiência hepática ou cancro do fígado, o tratamento anti-hepatite B pode ser suspenso por enquanto, mas é necessária uma revisão regular no hospital para evitar alterações na imunidade do corpo e que o vírus seja activado. Além disso, os pacientes HBsAg positivos que necessitam de aplicar glucocorticoides, imunossupressores, medicamentos de quimioterapia, pequenas moléculas contra o vírus da hepatite C, etc., necessitam de impedir o tratamento anti-hepatite B para evitar que o vírus seja activado e cause danos no fígado. Na vida diária, os pacientes devem abster-se rigorosamente de álcool, comer uma dieta equilibrada com nutrição, uma dieta pobre em gorduras, rica em proteínas, mais fruta e vegetais frescos, e fazer exercício físico adequado para melhorar a imunidade do corpo.