Diagnóstico e tratamento do hemangioma hepático

  O hemangioma hepático é uma doença comum com uma incidência 10 vezes maior nas mulheres do que nos homens, e os focos múltiplos no fígado são 10 vezes mais elevados do que os únicos. É basicamente não maligno, tem um componente fibroso relativamente grande dentro do tumor, e raramente se rompe espontaneamente se não for sujeito a traumas mais intensos.  Diagnosticamente, apenas é necessária uma TC dinâmica melhorada (a ser feita em fases simples, arterial, venosa e retardada), e a taxa de diagnóstico pode atingir 100%.  Em alguns casos, o hemangioma cresce lentamente com a idade. O crescimento não é uma característica da malignidade, e o tratamento ainda é recomendado para os hemangiomas que têm tendência a crescer, quer através de ressecção cirúrgica, quer por cirurgiões que não efectuam ressecção e fazem o enfardamento. Pessoalmente não recomendo procedimentos cirúrgicos, mas se a lesão tiver mais de 4 cm de diâmetro ou tiver tendência para crescer, a embolização interventiva pode ser realizada.  Para hemangiomas pequenos ou mesmo algumas lesões maiores sem sintomas ou crescimento claro, também pode ser feita uma revisão regular (menores de 50 anos podem ser revistos uma vez por ano, maiores de 50 anos devem ser revistos uma vez de seis em seis meses, estão disponíveis ecografias por imagem, TAC melhorada, RM), especialmente para pacientes com mais de 50 anos com grande carga cardíaca, ainda é útil que os pacientes sejam tratados activamente.