Todos sabemos que a incidência de hipertensão está a aumentar de ano para ano, e está a tornar-se cada vez mais comum na população em geral. Vamos falar sobre quais são os factores de susceptibilidade da hipertensão? A. Comer demasiado sal Na população, a ingestão de sal (cloreto de sódio) está positivamente associada aos níveis de pressão sanguínea e à prevalência de hipertensão, enquanto que a ingestão de sal de potássio está negativamente associada aos níveis de pressão sanguínea. A correlação entre a relação sódio/potássio na dieta e a pressão arterial é ainda mais forte. Os nossos 14
Um estudo de 14 coortes na China mostrou que um aumento médio na ingestão de sódio dietético de 2 g por dia estava associado a aumentos na tensão arterial sistólica e diastólica de 2,0 mmHg e 1,2 mmHg respectivamente.
As dietas ricas em sódio e baixas em potássio são um dos principais factores de risco para o desenvolvimento de hipertensão na maioria dos pacientes na China. Na maioria das zonas da China, o consumo diário de sal per capita é superior a 12-15 g. O teor de gordura corporal está positivamente associado aos níveis de pressão sanguínea. O índice de massa corporal (IMC) está positivamente correlacionado com os níveis de pressão arterial na população, e por cada 3 kg/m2 de aumento no IMC, o risco de desenvolver hipertensão dentro de 4 anos aumenta em
O risco de hipertensão aumenta em 50% para os homens e 57% para as mulheres ao longo de 4 anos. Estudos demonstraram que o risco de hipertensão em pessoas com IMC ≥24 kg/m 2 é 3-4 vezes maior do que em pessoas de peso normal.
O risco de hipertensão é 3-4 vezes maior naqueles com IMC ≥24 kg/m 2 do que naqueles com um peso normal. A distribuição da gordura corporal está também associada ao desenvolvimento da hipertensão. Quanto maior for a acumulação de gordura abdominal, maior será o nível de pressão sanguínea. Uma circunferência da cintura de ≥90 cm nos homens ou ≥85 cm nas mulheres está associada a um risco de hipertensão que é mais de 4 vezes superior à de uma circunferência normal da cintura.
O risco de hipertensão é mais de quatro vezes maior do que o de uma pessoa com uma circunferência normal da cintura. Com o desenvolvimento socioeconómico e a melhoria do nível de vida na China, a proporção e o número de pessoas obesas e com excesso de peso na população aumentaram significativamente. Na população urbana de meia-idade, a proporção de pessoas com excesso de peso atingiu
25% a 30%. O excesso de peso e a obesidade tornar-se-ão outro factor de risco importante para o crescimento da prevalência da hipertensão na China. O consumo excessivo de álcool é também um factor de risco para o desenvolvimento da hipertensão, e a prevalência de hipertensão na população aumenta com a quantidade de álcool consumida. Embora a tensão arterial diminua durante um curto período de tempo após o consumo de uma pequena quantidade de álcool, uma pequena quantidade de álcool consumida durante um longo período de tempo pode causar um ligeiro aumento da tensão arterial; o consumo excessivo de álcool pode causar um aumento significativo da tensão arterial. Se o consumo médio diário de álcool for >3
(1 copo padrão é equivalente a 12 g de álcool, que é cerca de 360 g de cerveja, ou 100 g de vinho, ou 30 g de licor), a tensão arterial sistólica e diastólica aumenta em média 3,5 mmHg e 2,1
O aumento da pressão sanguínea aumentou com a quantidade de álcool consumida. Os efeitos do consumo crónico excessivo de álcool na tensão arterial e o desenvolvimento de hipertensão devem ser tidos em conta, uma vez que alguns homens com hipertensão têm uma longa história de consumo de álcool e de forte consumo de álcool. O consumo de álcool também pode reduzir a eficácia do tratamento anti-hipertensivo, e o consumo excessivo de álcool pode desencadear hemorragia cerebral aguda ou enfarte do miocárdio.
Os efeitos do consumo crónico de álcool sobre a pressão arterial e o desenvolvimento da hipertensão podem ser reduzidos. Quatro, demasiado stress O stress mental a longo prazo é também um factor de risco para o desenvolvimento da hipertensão, e a prevalência da hipertensão aumenta nas pessoas que trabalham sob elevados níveis de stress mental durante longos períodos de tempo. Cerca de 60% das pessoas com hipertensão têm um historial familiar da doença. Pensa-se agora que se deve à herança poligénica, com 30% a 50% dos doentes hipertensivos a terem um historial genético. Factores de idade A incidência de hipertensão tende a aumentar com a idade, com uma incidência elevada em pessoas com mais de 40 anos de idade. A estrutura dietética, tal como o excesso de sódio, a dieta pobre em potássio, o consumo excessivo de álcool e a ingestão excessiva de ácidos gordos saturados, podem todos aumentar a pressão sanguínea. O fumo pode acelerar o processo de aterosclerose, que é um factor de risco para a hipertensão. Oito, a influência de medicamentos contraceptivos, hormonas, anti-inflamatórios e analgésicos, etc., podem afectar a pressão arterial. IX. Influência de outras doenças Diabetes, síndrome de hipoventilação da apneia do sono, doença da tiróide, estenose da artéria renal, lesões parenquimatosas renais, lesões supra-renais dominantes, feocromocitoma, outros tumores neuroendócrinos, etc. Muitos dos factores de risco acima referidos podem ser controlados eficazmente e a incidência de hipertensão será significativamente reduzida. Com o tempo, se já tiver hipertensão, pode também reduzir eficazmente o seu nível de tensão arterial, controlando os factores de risco acima referidos.