Esta paciente veio ter comigo depois de ler aqueles meus artigos originais e, especificamente, de tentar engravidar naturalmente. Ela tinha 32 anos de idade e estava casada há mais de 5 anos e simplesmente não estava a engravidar. Os seus períodos eram normais, o sémen do seu marido era bom, e o angiograma do seu óleo de iodo tubular era claro. No entanto, ela estava disposta a acreditar que não havia causa de infertilidade encontrada e estava disposta a cooperar com o meu tratamento de fertilidade minimamente invasivo. Na verdade, a qualidade desta paciente estava na sua capacidade de apreciar o raciocínio e os pensamentos dos outros. Se não estivermos dispostos a abrir os nossos corações, nenhuma luz solar encontrará o seu caminho para os nossos corações. Este foi o principal problema que encontrei durante a sua cirurgia. Embora os tubos fossem patentes, existiam muitas estruturas redundantes na extremidade umbilical dos tubos. Uma estrutura redundante é como uma erva daninha a crescer num campo de cultivo; a erva daninha cresce melhor do que a cultura e é impossível ter esperança numa cultura. Durante a cirurgia, as ervas daninhas são removidas e a estrutura normal da extremidade umbilical da trompa de Falópio é deixada para trás. Isto dá à extremidade umbilical do doente a capacidade de recolher ovos. Esperamos boas notícias dela. Trata-se de um paciente com infertilidade primária que tem trompas de falópio patentes, mas um desenvolvimento anormal da extremidade umbilical que é impossível de detectar por angiografia com óleo de iodo ou que apenas sugere aderências na extremidade umbilical. Apenas um procedimento laparoscópico, com um cirurgião de fertilidade minimamente invasivo experiente, pode identificar estas anomalias. Uma vez vi um paciente assim que fez uma laparoscopia fora da cidade e disse que não foram encontrados problemas. Contudo, ela não conseguiu engravidar de qualquer forma e todos me encontraram, também com um desenvolvimento anormal da extremidade umbilical da trompa de Falópio, o que interferiu com a recolha de ovos na extremidade umbilical, afectando novamente a função da trompa de Falópio. Mesmo que estes problemas sejam encontrados, eles precisam de ser reparados com precisão. Sem experiência da operação, aumenta os danos ao remover as estruturas normais e ao deixar as que não estão lá. Com a infertilidade primária, há mais a ser feito. A assistência à gravidez minimamente invasiva é tanto o padrão de ouro para o diagnóstico como uma opção necessária para uma gravidez natural.