Há vários mecanismos possíveis para o estrondo ósseo durante o agachamento profundo: em primeiro lugar, alguns estalos fisiológicos. Estas encontram-se frequentemente nas articulações do joelho, anca e tornozelo, bem como dentro das pequenas articulações da coluna. Isto porque durante um agachamento profundo, o movimento provoca uma mudança na pressão dentro destas articulações, e quando há uma mudança repentina na pressão, pode ocorrer algum barulho. No entanto, isto é fisiológico, pelo que não há dor localizada ou restrição de movimento após o ruído. Em segundo lugar, pode haver doenças articulares internas. Por exemplo, pode haver osteoartrose da articulação da anca ou danos no menisco, cartilagem ou ligamentos da articulação do joelho. Os doentes com estas condições podem sofrer de danos nas articulações internas ao fazer agachamentos profundos. Em terceiro lugar, o deslizamento do tendão, que faz com que o tendão deslize sobre a proeminência óssea ou através da bainha estreita do tendão, pode causar uma flutuação do tipo cordão e depois um ruído de anel.