Alguns pacientes com miastenia gravis podem necessitar de anestesia peridural durante a sua vida por razões tais como cesarianas, fibróides uterinos e cirurgia dos membros inferiores, e muitos pacientes vêm à clínica para fazer perguntas. Alguns cirurgiões e pacientes perdem a sua “cor” quando ouvem falar da miastenia gravis, temendo que a anestesia agrave a condição e cause sintomas críticos, tornando difícil o acesso ao tratamento médico para a miastenia gravis devido a problemas cirúrgicos. A anestesia de bloqueio epidural é a injecção de anestésico local na cavidade peridural, bloqueando as raízes do nervo espinhal e paralisando temporariamente a área que este inerva, conhecida como anestesia de bloqueio de intervalo epidural, ou bloqueio epidural para abreviar. A droga anestésica local é geralmente lidocaína, bupivacaína, etc. e misturada com epinefrina, que actua principalmente no espaço subaracnoideo e não afecta directamente a transmissão da junção neuromuscular. No passado, pensava-se que a anestesia epidural poderia afectar a função respiratória do paciente e colocá-lo em risco acrescido de insuficiência respiratória após a cirurgia. Contudo, estudos subsequentes mostraram que este não é o caso e os pacientes com miastenia gravis tiveram grande sucesso com o uso de anestesia epidural no parto. Os epidurais não só reduzem o uso de outras drogas anestésicas durante a cirurgia, mas também reduzem o uso de opiáceos no pós-operatório. Portanto, se um paciente com miastenia gravis requer cirurgia epidural devido à sua condição, não há necessidade de pensar duas vezes sobre o assunto e os médicos devem explicá-lo ao paciente de uma perspectiva profissional para aliviar a carga psicológica sobre o paciente e a família. Ao mesmo tempo, o conceito de que os epidurais são mais seguros precisa de ser transmitido aos colegas cirúrgicos para que os pacientes possam submeter-se aos procedimentos relevantes de forma atempada e bem sucedida.