A tuberculose pulmonar aguda miliar (AMPT), também conhecida como tuberculose pulmonar aguda disseminada, é geralmente observada em bebés e adolescentes desnutridos e imunocomprometidos. Os primeiros sintomas são principalmente sintomas tóxicos sistémicos (tais como febre alta, calafrios, suores nocturnos, etc.), enquanto os sintomas respiratórios (tais como tosse, expectoração, etc.) são relativamente ligeiros. A imagem AMPT tem um padrão especial de apresentação e evolução. As radiografias precoces do tórax podem ser normais ou consistir apenas no aumento da textura pulmonar, porque neste momento os focos de milho são pequenos e ainda não podem ser mostrados na radiografia do tórax, ou o diagnóstico pode ser comprometido pela má qualidade do filme; alguns pacientes podem morrer antes de aparecerem alterações na radiografia do tórax. Cerca de duas semanas após o curso da doença, sombras de alta densidade de “tripla uniformidade” em tamanho, densidade e distribuição, com um diâmetro de cerca de 1 a 2 mm, começam a aparecer nas radiografias do tórax e na TAC do tórax. O desempenho da TC torácica é anterior ao da radiografia do tórax, e a precisão do diagnóstico é também maior. Por conseguinte, uma radiografia de tórax “normal” precoce não pode negar a possibilidade da AMPT (como neste caso). Para reduzir diagnósticos errados e diagnósticos errados. Por vezes, é difícil distinguir os pequenos focos nas fases iniciais da AMPT num TAC simples ao tórax, e aparecem como sombras difusas, que alguns chamam opacidade de vidro fosco (GGO), e são difíceis de distinguir da pneumonia viral, pneumonia por Pneumocystis carinii, e outras pneumonias intersticiais. De facto, GGO refere-se especificamente a lesões sólidas de baixa densidade em imagens de TC de alta resolução (TCAR) que não obscurecem a textura pulmonar, tais como vasos brônquicos. Neste caso, realizámos a TCAR ao mesmo tempo e pudemos mostrar uma sombra de córnea difusa “tripla homogénea”, de cerca de 1 mm de diâmetro, no centro dos lóbulos, septo interlobular e área subpleural, com distribuição aleatória, e o diagnóstico de AMPT foi feito em combinação com a condição clínica; o tratamento anti-tuberculose foi eficaz e confirmou o diagnóstico. O diagnóstico foi confirmado por um tratamento anti-tuberculose eficaz. Evidentemente, o diagnóstico final da AMPT requer provas patogénicas e histopatológicas. Em resumo, o significado da TC torácica é detectar lesões pulmonares precocemente quando existe uma elevada suspeita clínica de AMPT e a radiografia do tórax é negativa. E a TCAR tem aumentado o contraste relativamente à TC convencional e pode mostrar a estrutura das lesões subtis no pulmão, distinguindo assim a AMPT de outras lesões difusas no pulmão. Por conseguinte, a TCAR do tórax é um método importante para o diagnóstico precoce da AMPT.