As infecções do tracto urinário são tão comuns no trabalho clínico que muitos pacientes são capazes de as diagnosticar eles próprios. Todos sabemos que a micção frequente, urgente e dolorosa são sintomas comuns de infecções do tracto urinário, por isso, uma vez que ocorrem, tomamos cegamente antibióticos, que são ineficazes e muito angustiantes, sem saber que cometemos um erro no nosso próprio diagnóstico. Além das infecções do tracto urinário, que outras doenças podem causar micção frequente e urgente? Há muitas doenças que podem causar micção frequente e urgente, incluindo tuberculose do tracto urinário, tumores da bexiga, pedras na bexiga, pedras na extremidade ureteral, doença cistouretral disfuncional e bexiga hiperactiva. De acordo com as estatísticas, mais de 100 milhões de pessoas podem sofrer de problemas urinários hiperativos na China, mas é uma doença tão comum e frequente que é facilmente negligenciada. Os sintomas de bexiga hiperactiva e infecções do tracto urinário são semelhantes na medida em que ambas têm micção frequente e urgente, pelo que é fácil de diagnosticar mal. O sintoma mais óbvio da bexiga hiperactiva é a urgência, o que em termos leigos significa que a vontade de urinar é tão forte que não pode ser retardada e é frequentemente acompanhada por incontinência urinária frequente e urgente, geralmente sem micção dolorosa, enquanto que as infecções do tracto urinário têm frequentemente frequência, urgência e micção dolorosa, por vezes com sintomas de hematúria. Embora a bexiga hiperactiva não seja uma ameaça à vida, pode ter um sério impacto na qualidade de vida de uma pessoa, tais como viagens frequentes à casa de banho, ser forçada a beber menos, ter medo de participar em actividades sociais e evitar sexo por medo de derramar urina, para além de causar infecções recorrentes do tracto urinário. A pontuação OABSS é uma boa ferramenta, fácil de usar, que dá uma indicação da probabilidade de ter uma bexiga hiperactiva com quatro perguntas de escolha múltipla. Se a pontuação exceder um valor estabelecido, é importante procurar um novo diagnóstico num hospital normal. Como é tratada a bexiga hiperactiva? O tratamento de escolha é o M-bloqueadores orais combinados com terapia comportamental, que é geralmente muito eficaz.