A trombocitopenia imune, anteriormente conhecida como púrpura trombocitopénica idiopática, é uma doença auto-imune adquirida e é a doença hemorrágica mais comum causada por uma redução na contagem de plaquetas observada na prática clínica. O tratamento é principalmente o seguinte: i. Glucocorticóides, o medicamento de eleição para o tratamento de trombocitopenia imunológica, são indicados para quem tem uma contagem de plaquetas ≤30 x 10^9/L e corre o risco de hemorragias graves ou hemorragias, ou que têm sinais significativos de mal-estar. A Prednisona é geralmente preferida oralmente e é afilada para descontinuar após tratamento eficaz. ii. Gamaglobulina intravenosa de dose elevada, utilizada em casos de hemorragia de emergência, com efeitos secundários ligeiros. A esplenectomia, considerada em segundo lugar apenas em relação aos glicocorticóides como o tratamento principal, é utilizada para aqueles que falharam na terapia glucocorticoide ou que são dependentes da dose, com uma eficiência de 60-80%. iv. Outros agentes imunossupressores, incluindo danazol, vincristina, ciclofosfamida, ciclosporina A, azatioprina, etc. Para a trombocitopenia imunitária crónica, os tratados com glucocorticóides e esplenectomia não são eficazes, e aqueles que não são adequados para glucocorticoides e esplenectomia podem ser tratados com um destes medicamentos ou regimes combinados. V. Agonistas receptores de Thrombopoietin. Estes medicamentos são bem tolerados e têm efeitos adversos suaves, incluindo trombopoietina, peptidomiméticos TPO e análogos não-ptidomiméticos TPO. VI. Rituximab. Também frequentemente referido como anticorpo monoclonal anti-CD20 e melphalan, inibe células B anormais que produzem autoanticorpos antiplaquetários, resultando em trombocitopenia imune e remissão sustentada a longo prazo, mas é de acção lenta e mais cara.