O que é a Cirurgia de Rejuvenescimento Facial: A cirurgia de rejuvenescimento facial é um método de remoção de rugas através da cirurgia plástica, removendo pele solta ou tecido subcutâneo para restaurar a posição anatómica e a relação dinâmica entre as várias camadas de tecido facial na juventude. A cirurgia de rejuvenescimento facial começou no início do século XX e evoluiu de técnicas cirúrgicas simples para complexas, de sítios cirúrgicos locais para sítios cirúrgicos holísticos, de peelings inexistentes para peelings extensos, de peelings superficiais para peelings profundos, e de peelings de um nível para peelings de vários níveis. O tratamento do envelhecimento dos tecidos faciais evoluiu da simples excisão das rugas para o lifting facial, que não só remove as rugas como também levanta para cima os tecidos moles faciais soltos, para a procura moderna de rejuvenescimento facial. Cirurgia de Rejuvenescimento Facial: A cirurgia de rejuvenescimento facial divide-se em remoção de rugas faciais subcutâneas e remoção de rugas faciais de “sistema miofascial superficial” e remoção de rugas faciais subperiosteais. No processo de envelhecimento facial, a perda de elasticidade e laxidão da pele e a laxidão profunda dos tecidos não progridem ao mesmo ritmo em cada direcção. A vantagem de peelings subcutâneos e inferiores separados para soltar o elevador é principalmente que podem ser fixados em diferentes direcções dependendo da sua frouxidão para obter um resultado mais harmonioso e desejável. Os ramos do nervo facial viajam todos sobre a superfície mais profunda dos músculos de expressão, pelo que o peel inferior é seguro. Com a idade, os ossos descalcificam, os ossos cranianos diminuem de volume e os aumentos ósseos (por exemplo, em torno das órbitas, arcos zigomáticos, ossos zigomáticos, maxila, mandíbula) diminuem ou desaparecem. Por um lado, isto deve-se a uma mudança na relação dinâmica entre o crânio e os tecidos mais profundos, e por outro lado, os pontos de fixação do conjunto de expressão e os músculos movem-se para baixo, fazendo com que todo o tecido mole do rosto relaxe e se mova para baixo. A dissecção subperiosteal da área periorbital, arco zigomático, corpo zigomático, maxila e parte superior do osso nasal permite que o ponto de partida muscular seja solto e levantado para cima, bem como os outros tecidos moles da face a serem levantados e reposicionados. A dissecção subperiosteal é adequada para pacientes mais jovens com frouxidão ligeira a moderada dos tecidos moles do rosto e rugas cutâneas menos pronunciadas. É possível corrigir os sinais de envelhecimento de 1M3 ou 2M3 no rosto sem deixar marcas de incisão na frente da orelha. Para pacientes mais idosos com sinais mais graves de envelhecimento: um procedimento de rejuvenescimento facial em vários níveis pode ser combinado com um peeling subdérmico. A cirurgia de rejuvenescimento facial pode ser dividida em redução total de rugas faciais, redução de rugas da testa, redução de rugas temporais, e redução de rugas da face média inferior, dependendo do local. Uma redução completa das rugas faciais é realizada utilizando uma incisão contínua através do couro cabeludo desde a orelha esquerda até à orelha direita, até à frente do ecrã auditivo e até ao sulco atrás da orelha. É adequado para pessoas com rugas particularmente profundas em todo o rosto e pescoço, geralmente com mais de 45 anos de idade. A vantagem é a capacidade de remover completamente as rugas da pele e também remover o excesso de flacidez da pele. As desvantagens são que a incisão cirúrgica é grande e propensa a cicatrizes, enquanto que a grande incisão dentro do couro cabeludo pode facilmente levar à perda de cabelo e dormência do couro cabeludo; é traumática e o inchaço é pesado, levando normalmente 8 dias para o inchaço diminuir e 2 meses para a recuperação total. A remoção das rugas da testa é adequada para pessoas com linhas de elevação da testa, rugas profundas entre as sobrancelhas e arcos inferiores das sobrancelhas: é utilizada uma incisão coronal do couro cabeludo para expor e tratar completamente os músculos da testa e entre as sobrancelhas. A redução das rugas temporais é indicada para quem tem os cantos dos olhos deslocados para baixo, pés-de-galinha e pele flácida temporal. É feita uma incisão curva de 5cm de comprimento a 2cm da linha temporal do cabelo para espalhar os pés de galinha, suspender a fáscia e remover o excesso de pele. Os cantos dos olhos são levantados conforme as necessidades. A remoção de rugas da face média inferior é indicada para aqueles com flacidez e rugas profundas na face média inferior. A pele da face média inferior e do pescoço é descascada e a fáscia profunda é suspensa e fixa, removendo o excesso de pele. Os procedimentos auxiliares podem ser realizados juntamente com a cirurgia de rejuvenescimento facial para completar o efeito rejuvenescedor. Se um levantamento do pescoço for combinado com lipoaspiração ou redução de gordura do pescoço, pode-se conseguir uma forma mais perfeita do pescoço e da linha do maxilar. Se o aumento ósseo do arco da testa, maçãs do rosto, maxila e mandíbula for reduzido com o envelhecimento, os implantes podem ser utilizados para restaurar os contornos da juventude. A cirurgia de rejuvenescimento facial requer atenção: a remoção da pele flácida através da cirurgia plástica pode restaurar a outra pele ao seu antigo estado elástico. Embora a cirurgia de rejuvenescimento facial seja rápida e eficaz, é afinal um procedimento invasivo e pode haver muitas complicações se não tiver cuidado, tais como infecção incisional, hematoma, cicatrizes incisionais, danos nos nervos, máscara facial, assimetria facial bilateral, etc. Portanto, deve ter cuidado ao escolher a cirurgia de rejuvenescimento facial.