O número e o fornecimento de óvulos femininos são determinados no momento do nascimento. As células produtoras de óvulos degeneram desde o nascimento até à puberdade, e o período de tempo durante o qual um óvulo maduro pode ser produzido limita-se ao período entre a puberdade e a menopausa. O sistema reprodutivo funciona durante o período de desenvolvimento, com uma vida reprodutiva de cerca de 20 anos e quase nenhuma função reprodutiva aos 50 anos de idade. A perda de folículos dos ovários acelera durante o período pré-menopáusico e verificam-se alterações dramáticas na endocrinologia reprodutiva, tais como um declínio dos estrogénios, um declínio da FSH e um declínio da fertilidade. O primeiro fator a considerar ao realizar uma avaliação da fertilidade feminina é a idade, que diminui com a idade. Além disso, deve ser avaliada a função de reserva dos ovários, a permeabilidade e a função das trompas e o potencial de fertilidade do útero, e deve ser considerada a influência de factores sistémicos. Existem vários factores que influenciam a fertilidade feminina, incluindo a genética, o declínio ovárico, o stress oxidativo, a inflamação, o historial de cirurgia, o historial de radioterapia e quimioterapia, a nutrição dietética, etc. As intervenções sobre a fertilidade na pré-menopausa podem ser adaptadas aos factores específicos que influenciam a fertilidade, com vista a obter melhorias. Medidas específicas de melhoria incluem: 1. Tratamento de doenças primárias: O declínio da fertilidade das mulheres é frequentemente acompanhado pela ocorrência de muitas doenças primárias, como doenças inflamatórias pélvicas, baixa função de reserva ovariana, insuficiência ovariana prematura, síndrome dos ovários policísticos (SOP), endometriose, bem como algumas doenças metabólicas, doenças endócrinas e assim por diante, que terão diferentes graus de impacto na fertilidade feminina e, portanto, para melhorar a fertilidade das mulheres, o primeiro passo é descobrir a doença e melhorar a fertilidade das mulheres, o primeiro passo é descobrir a doença. Por conseguinte, para melhorar a fertilidade das mulheres, o primeiro passo é descobrir a causa da doença e proporcionar um tratamento direcionado. 2. intervenção hormonal reprodutiva: À medida que as mulheres envelhecem, ou devido à ooforectomia, os ovários tornam-se gradualmente incapazes de produzir hormonas femininas no final do dia, e ocorre um desequilíbrio nos níveis hormonais das mulheres, que pode ser intervencionado através da terapia de suplementação hormonal. É geralmente aceite pelos especialistas internacionais e nacionais em menopausa que a terapia de suplementação hormonal pode melhorar significativamente quase todos os sintomas da perimenopausa nas mulheres, e que quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais eficazes serão a prevenção e o tratamento. No entanto, a terapia de suplementação hormonal também acarreta alguns riscos, que podem ser minimizados através de uma avaliação individualizada dos riscos e de uma revisão regular da medicação. 3) Tratamento combinado da medicina chinesa e ocidental, nutrição e melhoria da dieta. A medicina chinesa tem uma história de mais de 2000 anos no tratamento da infertilidade e dos sintomas da menopausa, e um grande número de práticas clínicas provou que, desde que as teorias da medicina chinesa sejam aplicadas para examinar as evidências e procurar as causas, e o tratamento dialético, o tratamento da medicina chinesa não tem quaisquer efeitos secundários óbvios imediatos e a longo prazo. Na prática clínica real do nosso hospital, verificámos também que a acupunctura, a massagem, as ventosas, a terapia com cera e outras técnicas auxiliares da medicina chinesa têm efeitos curativos óbvios na infertilidade e nos sintomas da menopausa. Além disso, a terapia nutricional através da dieta e de outras terapias nutricionais é também um método de tratamento holístico para melhorar a saúde. 4. eliminar o abuso da cirurgia, grandes quantidades de estrogénio e progesterona, grandes quantidades de medicamentos estimulantes da ovulação, aconselhamento psicológico, etc. Além disso, para alguns doentes oncológicos, devido ao risco de infertilidade após a realização de tratamentos relacionados com a oncologia, a preservação da fertilidade também pode ser considerada, incluindo o transplante de ovários, a congelação de embriões, a congelação de óvulos imaturos ou maduros e a congelação de tecido ovárico. Em conclusão, a fertilidade das mulheres na pré-menopausa deve ser alvo de maior atenção e os médicos devem escolher planos de tratamento individualizados, tendo em conta os factores fisiológicos, psicológicos e ambientais da doente.