Graças ao avanço da tecnologia da Internet, o HPV está a tornar-se um actor importante nas doenças ginecológicas. No entanto, muitas pessoas parecem ter chegado a outro extremo, ou seja, quando se trata de infecção por HPV, sentem que têm cancro do colo do útero, criando assim uma pressão psicológica sobre elas próprias, pensando que não têm esperança, quanto mais grávidas. Isto pode fazer com que a pressão psicológica se sinta como se estivesse sem esperança, quanto mais grávida. Então, pode uma mulher infectada com HPV engravidar de facto? Descubra que tipo de grande jogador é o HPV!
1. o que é HPV?
HPV é uma abreviatura para papilomavírus humano, que é um género de papilomavírus A pertencente à família dos papilomaviridae, um vírus de DNA esférico que pode causar a proliferação de epitélio escamoso na mucosa da pele humana.
2) Quais são os modos de transmissão do HPV?
(1) Transmissão sexual;
(2) Contacto próximo;
(3) Contacto indirecto: através do contacto com a roupa da pessoa infectada, artigos domésticos, utensílios, etc;
(4) Infecção transmitida medicamente: o pessoal médico não está bem protegido durante o tratamento e cuidados, resultando na sua própria infecção ou transmissão aos doentes através do pessoal médico;
(5) Transmissão de mãe para filho: contacto estreito entre o bebé e a mulher grávida através do canal de parto.
3. como testar para HPV?
Na prática clínica, é geralmente utilizado um teste de ADN ou mRNA baseado em PCR usando secreções vaginais. No entanto, como este teste é tão sensível, grandes inquéritos globais descobriram que cerca de 20-40% das pessoas normais testam positivo usando esta técnica. Como resultado, os métodos clínicos actuais para a detecção de HPV requerem normalmente um limiar a ser estabelecido.
É muito importante estabelecer este limiar, pois um limiar baixo pode levar a uma taxa mais elevada de falsos positivos, ou seja, uma pessoa “normal” a ser mal classificada como “positiva”. Por esta razão, os limiares devem ser estabelecidos por controlos clinicopatológicos em grande escala, geralmente após um levantamento global de centenas de milhares ou milhões de pontos.
Existem quatro testes HPV internacionalmente aceites aprovados para comercialização pela FDA dos EUA, incluindo HC2, Cervista, Cobas e Aptima.
Então, como sabe que teste foi usado no relatório que tem? Na realidade, é bastante simples distingui-los. No método de teste internacionalmente aceite, o HC2 é testado como um valor, o Cervista é agrupado, as cobas e a aptima só podem ser divididas em subtipos HPV16 e HPV18, e os outros 12 subtipos não o são.
Se este não for o resultado, então terá de ser você a pesá-lo! Este relatório de teste não é testado pelo método internacional.
4. mesmo que você seja realmente HPV positivo, o céu não está a cair
A primeira coisa que precisa de saber é que a infecção por HPV é auto-limitada. O que quer dizer com auto-limitação? Por exemplo, como uma constipação, pode recuperar por si só. Portanto, a infecção por HPV aparece frequentemente como uma infecção “transitória”. Há pelo menos uma hipótese de 1 em 3 de que o vírus HPV se limpe a si próprio em cada idade, com a maioria dos grupos etários a ter uma taxa de limpeza de 50% ou mais.
Isto significa que existe uma probabilidade de 30-50+% de a infecção pelo HPV desaparecer por si só. Cerca de 50% das pessoas podem tornar-se negativas dentro de 6 meses, 70%-80% podem tornar-se negativas dentro de 1 ano e os restantes 20%-30% podem demorar 2-3 anos a tornar-se normais. Por conseguinte, não há necessidade de fazer testes repetidos de HPV num curto período de tempo, uma vez que não desaparecerá num curto período de tempo.
5. estar altamente alerta para infecções persistentes
A infecção persistente com HPV de alto risco é o factor mais perigoso que conduz a lesões. Em geral, quando o vírus permanece positivo durante 2 anos, é altura de ser testado. Contudo, é importante notar que existem muitos tipos diferentes de vírus HPV, e “infecção persistente” aqui refere-se à infecção persistente com o mesmo tipo de vírus HPV. Por exemplo, se foi testado para o HPV há 16 2 anos e agora é testado para outro tipo de HPV, esta é uma nova infecção e não uma persistente! Em circunstâncias normais, o organismo pode eliminar o vírus através do sistema imunitário local.
Contudo, quando a nossa função imunitária local é prejudicada, por exemplo, em combinação com outras condições inflamatórias, especialmente outras infecções virais como o vírus do herpes e o citomegalovírus, a infecção é susceptível de persistir. A infecção também tende a tornar-se persistente quando todo o corpo é imunossuprimido, tal como em combinação com o lúpus eritematoso, o uso de medicamentos imunossupressores como os transplantes renais, e o uso de medicamentos anti-tumorais. Em caso de co-infecção com o VIH (SIDA), é definitivamente propensa ao cancro do colo do útero.
Portanto, para remover o vírus do corpo, manter um estilo de vida saudável, manter a função imunológica do corpo em condições normais, e manter a área local limpa e higiénica para prevenir outras infecções, estes são muito mais eficazes do que os vários medicamentos chamados anti-virais! Em termos simples, quando um teste citológico cervical é negativo e uma biopsia cervical é negativa para patologia, um teste HPV positivo não indica a presença de uma lesão, mas é frequentemente apenas um estado portador do vírus.
A tipagem do HPV é significativa, se for apenas uma infecção por vírus de baixo risco (HPV6/11), não precisa de ser tratada, esperar pela recuperação natural, mas se for uma infecção por HPV16 e 18 ao mesmo tempo, é necessário ir ao hospital para mais exames.
6. a infecção por HPV não é a mesma que o cancro do colo do útero
Antes de mais, colegas mulheres que foram testadas para a infecção por HPV, acalmem-se, ainda estão longe de ter cancro do colo do útero! Não se assuste! A forma mais comum de transmissão é a transmissão sexual. Alguns dados sugerem que mais de 70% das mulheres que tiveram relações sexuais foram infectadas com HPV durante a sua vida.
O HPV está dividido em subtipos de baixo risco e subtipos de alto risco. A infecção por HPV de baixo risco leva principalmente ao crescimento de verrugas na pele e membranas mucosas, tais como condiloma acuminata; a infecção por HPV de alto risco leva principalmente à ocorrência de cancros cervicais e vulvares. A grande maioria das mulheres com infecção por HPV de alto risco tem o vírus eliminado pelo sistema imunitário do organismo por si só dentro de 2 anos. Apenas uma percentagem muito pequena de mulheres terá uma infecção persistente por HPV. Apenas uma percentagem muito pequena de mulheres com infecção persistente por HPV é susceptível de contrair cancro do colo do útero, vaginal ou vulvar no futuro.
7) Posso engravidar se estiver infectado com HPV?
As mulheres com infecção persistente por HPV passam por um processo lento se for provável que venham a desenvolver lesões cervicais no futuro. Por outras palavras, as lesões pré-cancerosas do colo do útero desenvolver-se-ão primeiro em cancro do colo do útero. O tempo mínimo necessário para que isto ocorra é de 7 a 10 anos. Portanto, se tiver uma infecção por HPV de alto risco, especialmente se estiver infectado com HPV 16 ou HPV 18, e se já for casado, engravide e tenha um bebé o mais depressa possível!
Na verdade, há muitas mulheres grávidas que também são HPV-DNA positivas. Os controlos ginecológicos anuais não devem ser ignorados! Os controlos ginecológicos são uma questão de vida e saúde, e não devem ser ignorados, se possível. Os exames ginecológicos anuais são recomendados para mulheres de todas as idades, pois podem detectar e tratar a tempo o cancro do colo do útero precoce! Em particular, um teste de cancro do colo do útero como o HPV e citologia de base líquida como o TCT ou o LCT deve ser feito antes da concepção.
Se houver um problema com o rastreio cervical, pode ser feita uma colposcopia para descartar lesões cervicais. Se o teste excluir a lesão e for apenas o estado com o vírus, então é perfeitamente possível engravidar e ter um bebé primeiro!
8. infecção por HPV materno não afecta o desenvolvimento fetal
A infecção por HPV não entra na corrente sanguínea humana e não afectará o desenvolvimento do feto durante a gravidez, nem causará malformações. Por isso, por favor, sinta-se à vontade para engravidar. Embora seja possível que um bebé seja infectado com HPV à nascença, muitos bebés limpam-se sozinhos dentro de cerca de dois anos após o nascimento. A infecção por HPV deve-se principalmente à exposição a líquido amniótico contaminado por HPV. Recomendamos que os check-ups de pré-gravidez devem examinar o estado do colo do útero e examinar o rastreio da infecção por HPV. se não tiver sido feito um rastreio do cancro do colo do útero antes da gravidez, pode ser feito um esfregaço de cancro do colo do útero num check-up de gravidez precoce.
Curiosamente, embora estudos tenham mostrado que a probabilidade de transmissão de HPV por cesariana é metade da de um parto normal, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas ainda recomenda que os benefícios de um parto normal sejam ponderados contra a elevada taxa de recém-nascidos que se livram do HPV, e que as cesarianas não devem ser deliberadamente solicitadas por medo do HPV.