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Resumo: O paciente Qian, de 39 anos de idade, apresentou um inchaço no braço esquerdo durante mais de 5 anos, que começou como uma massa do tamanho de um grão de arroz e aumentou gradualmente de tamanho, recentemente acompanhado de dor. A causa do dermatofibroma era desconhecida. Após a excisão cirúrgica, a doença foi curada e o dermatofibroma desapareceu.
Básico information】Male, 39 anos de idade
Doença Type】Fibroma (Dermatofibroma)
Hospital】The Segundo Hospital da Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang
Data de Consultation】January 2022
Tratamento Plan】Surgical tratamento (excisão dermatofibroma)
[Período de tratamento] Cirurgia ambulatória, pontos removidos 2 semanas após a cirurgia
【Treatment Result】Cured dermatofibroma
I. Consulta inicial
O paciente tinha 39 anos de idade, com uma forma corporal normal e uma boa nutrição. Ele relatou que um inchaço do tamanho de um grão de arroz apareceu no seu braço esquerdo há 5 anos atrás, o que não foi acompanhado de dor ou comichão. Nos últimos 2 anos, o tamanho do inchaço não mudou significativamente. Recentemente, o inchaço começou a tornar-se doloroso e houve dor na pressão.
O paciente foi questionado sobre a sua saúde física anterior, história de alergia à penicilina e dieta normal e sono desde o início da doença. O exame físico do paciente revelou um inchaço do tamanho da soja no antebraço esquerdo que era bem definido, moderadamente duro e suave ao toque. Um exame dermoscópico posterior mostrou um centro amarelo homogéneo com uma rede pigmentada castanha em redor da periferia.
II. Tratamento
Após discussão com o paciente, foi decidido fazer a excisão cirúrgica do dermatofibroma para tratamento e foi assinado o consentimento para cirurgia e anestesia. O paciente recebeu anestesia de infiltração local, foi feita uma incisão de lúcio na extremidade do inchaço para remover o inchaço, e foi retirado algum tecido patológico para testes laboratoriais.
III. resultados do tratamento
Os sintomas pré-operatórios de um inchaço do tamanho da soja e dor no antebraço esquerdo desapareceram completamente após a excisão dermatofibroma. O procedimento dermatofibroma era simples e podia ser realizado em regime ambulatório. O paciente teve boa anestesia intra-operatória e não houve hemorragia activa. 4 horas após a operação, houve dor na zona da ferida, mas foi tolerável e a dor diminuiu gradualmente. Descobertas patológicas 1 semana após a cirurgia mostraram que a excisão era um fibroma dérmico com proliferação de células fusiformes na derme. Com 2 semanas de pós-operatório, o doente foi visto a estar seco e a cicatrizar bem, sem sangue ou líquido a escorrer da ferida.
IV. Precauções
O doente ficou completamente curado após a excisão do dermatofibrossarcoma e eu fiquei feliz pelo doente. No entanto, como o paciente voltou a recuperar após o tratamento ambulatório, os seguintes pontos ainda precisam de ser observados na vida quotidiana.
1. o doente precisa de ser instruído a mudar o penso todos os dias a tempo para evitar infecção no local da ferida e também para observar a situação da ferida.
2, durante o período de cicatrização de feridas precisam de prestar atenção à secura local, evitar o contacto com a água e, ao mesmo tempo, fazer uma dieta na medida do possível para escolher alimentos leves, evitar estimular os alimentos, de modo a não afectar a cicatrização da ferida;.
Os pacientes precisam de evitar exercícios extenuantes no braço afectado durante 3 meses após a remoção dos pontos, e podem também optar por aplicar medicação local para remoção de cicatrizes para evitar a formação de cicatrizes.
V. Percepção pessoal
O dermatofibrossarcoma é uma doença benigna que raramente se deteriora, pelo que normalmente não há nada com que se preocupar. Se não houver sintomas óbvios, pode optar por observar a condição e não é necessário nenhum tratamento específico. Se, contudo, a dor for evidente, como neste caso, a excisão cirúrgica pode ser uma opção, e o procedimento é relativamente simples e o paciente não precisa de se preocupar com isso.