Os contraceptivos orais são um factor de risco único para as doenças cardiovasculares nas mulheres.
A maioria dos contraceptivos orais actuais são estrogénio e progestina combinados, o que pode aumentar o risco de AVC.
Um estudo de coorte da China mostrou uma incidência significativamente mais elevada de AVC hemorrágico em mulheres que usam contraceptivos orais em comparação com mulheres que usam DIUs, e a incidência de AVC hemorrágico não diminuiu durante algum tempo após a paragem da pílula.
O risco de AVC é significativamente aumentado quando os contraceptivos orais são combinados com factores de risco de AVC, tais como idade avançada, hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, obesidade e tabagismo.
Em pacientes com enxaqueca (especialmente enxaqueca com aura), os contraceptivos orais aumentam o risco de acidente vascular cerebral isquémico.
Portanto, os contraceptivos orais não são recomendados para mulheres com >35 anos de idade com factores de risco de AVC.